Zoloft este un antidepresiv.
Forma de eliberare și compoziția
Zolofta comprimate filmate.
Ingredientul activ al medicamentului este sertralina (sub formă de clorhidrat), în 1 comprimat poate conține 50 sau 100 mg.
Excipienți: celuloză microcristalină, fosfat de calciu, hidroxipropil metilceluloză, hidroxipropil celuloză, polisorbați, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, polietilenglicol, dioxid de titan (E171).
Tablete comprimate de 14 buc. în blistere, 1 sau 2 blistere într-un ambalaj.
Indicații pentru utilizare
Zoloft se utilizează pentru a trata:
- Tulburări de panică;
- Fobie socială;
- Depresia diferitelor etiologii (precum și pentru prevenirea acesteia);
- Tulburare de stres post-traumatic (PTSD);
- Tulburarea obsesiv-compulsiva (TOC).
Contraindicații
Utilizarea Zoloft este contraindicată:
- Copii până la 6 ani;
- În timpul sarcinii;
- Femeile care alăptează;
- Pacienții care iau pimozid;
- Simultan cu inhibitori de MAO și în decurs de 2 săptămâni după anulare;
- În caz de hipersensibilitate la sertralină sau la componentele auxiliare.
Este posibil să se utilizeze medicamentul, dar sub supraveghere medicală atentă pentru:
- epilepsie;
- Boli organice ale creierului, inclusiv retard mental;
- Pronunțate pierdere în greutate;
- Insuficiență renală / hepatică;
- Nevoia de a utiliza alte medicamente care se leagă de proteinele plasmatice (de exemplu, cu tolbutamidă sau diazepam);
- Atribuirea de agenți la pacient care afectează transmiterea serotoninergică (de exemplu, preparatele cu litiu).
Dozare și administrare
Zoloft trebuie administrat o dată pe zi (dimineața sau seara), indiferent de masă.
Doza zilnică inițială pentru tulburări de panică, fobie socială și PTSD este de 25 mg, după 7 zile este crescută la 50 mg. Un astfel de regim de dozare este preferabil, deoarece reduce incidența efectelor secundare caracteristice tratamentului tulburării de panică.
Terapia depresiei și TOC începe cu o doză zilnică de 50 mg.
Dacă doza de 50 mg / zi nu este suficientă pentru a obține efectul terapeutic dorit, doza este treptat, nu mai mult de 1 dată pe săptămână, crescută. Doza zilnică maximă admisă este de 200 mg. Este important să se ia în considerare faptul că prima dinamică pozitivă poate fi observată deja la o săptămână după începerea administrării Zoloft, cu toate acestea, un efect pronunțat este atins până la sfârșitul a 2-4 săptămâni și uneori chiar și mai târziu (de exemplu, cu ORK).
La efectuarea terapiei de întreținere, medicamentul este prescris în doza minimă eficientă. Dacă este necesar, acesta este ajustat în funcție de efectul clinic.
Atunci când se administrează ORC la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, medicamentul este prescris într-o doză inițială de 25 mg pe zi și numai după 7 zile crește la 50 mg. După cum este necesar (în cazul unui efect insuficient), doza și apoi treptat crește până la doza maximă admisă de 200 mg. Pentru a evita supradozele, atunci când se prescrie o doză mai mare de 50 mg, trebuie să țineți cont de greutatea corporală mai mică a copilului.
Tratamentul cu ORC la adolescenții cu vârsta peste 13 ani începe imediat cu o doză zilnică de 50 mg
Reducerea dozelor terapeutice recomandate sau creșterea intervalului dintre doze este necesară pentru pacienții cu afecțiuni hepatice.
Efecte secundare
Când utilizați Zoloft pot fi reacții adverse:
- În ceea ce privește sistemul digestiv, greața și / sau vărsăturile, constipația sau diareea, flatulența, uscăciunea gurii, pancreatita, hepatita, durerile abdominale, icterul, pierderea apetitului până la anorexie și insuficiența hepatică sunt adesea relativ frecvente. Rareori este posibilă creșterea apetitului, în cazuri rare de utilizare pe termen lung - o creștere reversibilă asimptomatică a activității transaminazelor în serul de sânge;
- Reacțiile din sistemul cardiovascular, manifestate prin hipertensiune arterială, tahicardie, palpitații;
- Tulburări ale sistemului nervos central și periferic, tulburări de plumb extrapiramidale (mers anormal, dinți scrasnirea, acatisie, dischinezie), contracții musculare involuntare, sincopă, parestezii, somnolență sau insomnie, dureri de cap, migrenă, tremor, amețeli, manie, hipomanie, agitație , euforie, halucinații, psihoze, coșmaruri, libidou scăzut, tentative de suicid, comă;
- Reacții din sistemul musculoscheletic, cum ar fi crampe musculare și artralgie;
- Patologiile sistemului respirator, manifestate printr-un căscat și bronhospasm;
- În ceea ce privește sistemul urinar poate întârzia sau incontinența, enureza;
- Încălcarea simțurilor: tinitus, miriază, tulburări vizuale;
- Tulburări ale sistemului endocrin, hipotiroidism, hiperprolactinemie, secreție inadecvată a ADH;
- Reacții din sistemul reproducător: ginecomastie, galactoree, potență redusă, ejaculare întârziată, priapism, tulburări menstruale;
- Reacțiile din sistemul hematopoietic (există un risc de leucopenie, trombocitopenie);
- Alte reacții adverse: creșterea sau scăderea greutății corporale, creșterea colesterolului seric, slăbiciune, edem periferic, hemoragie (inclusiv gastro-intestinală, nazală, hematurie);
- Reacții dermatologice: alopecie, transpirație crescută, purpură, înroșirea feței sau roșeață a pielii, fotosensibilizare;
- Reacții alergice, manifestate prin mâncărime, urticarie, edem periorbital, angioedem, edem facial, reacții anafilactoide. Există cazuri izolate de necroliză epidermică și sindrom Stevens-Johnson.
Cu o încetare bruscă a Zoloftei există riscul de sindrom de abstinență, care se manifestă prin halucinații, simptome de psihoză și depresie, hipestezie, parestezii, reacții agresive, anxietate - semne care nu pot fi distinse de simptomele bolii de bază.
O supradoză de sertralină, de regulă, nu este însoțită de apariția simptomelor severe. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a Zoloft cu alte medicamente și băuturi alcoolice, pot apărea intoxicații severe, în unele cazuri conducând la comă și moarte. În unele cazuri, supradozajul medicamentului este plin de dezvoltarea sindromului serotonin, manifestat prin greață, vărsături, agitație, tahicardie, somnolență, diaree, agitație psihomotorie, transpirație crescută, hiperreflexie, mioclonus. Nu există un antidot specific sertralinei. Pacienții care au luat o doză mare de Zoloft necesită terapie intensivă menită să mențină sisteme și funcții vitale. Vărsăturile nu sunt recomandate. Acceptarea carbonului activ este considerată mai preferabilă decât lavajul gastric. Este important să se mențină permeabilitatea căilor respiratorii.
Instrucțiuni speciale
În sine, sertralina, ca regulă, nu are un impact negativ asupra funcțiilor psihomotorii. Cu toate acestea, utilizarea acestuia în combinație cu alte medicamente poate provoca o atenție insuficientă și / sau o coordonare motorie. Din acest motiv, în timpul perioadei de tratament cu Zoloft, nu se recomandă să conduceți o mașină sau să efectuați lucrări potențial periculoase.
O atenție deosebită este necesară pentru pacienții cărora li sa administrat Zoloft în asociere cu medicamente care scad sistemul nervos central.
În timpul perioadei de tratament este interzisă utilizarea alcoolului și a medicamentelor care conțin etanol.
Pacienții care iau anticoagulante indirecte (de exemplu, warfarina) au nevoie de control asupra timpului de protrombină la începutul tratamentului cu Zoloft și după ce acesta este anulat.
Cimetidina reduce semnificativ clearance-ul sertralinei.
În cazul utilizării pe termen lung a Zoloftei într-o doză zilnică de 50 mg, se observă o creștere a concentrației plasmatice a medicamentelor din clasa IC (propafenonă, flecainidă), medicamente antiaritmice, antidepresive triciclice.
În cazul utilizării combinate a preparatelor sertralină și litiu, poate apărea tremor.
Nu se recomandă numirea simultană a acestui medicament cu triptofan și fenfluramină.
Când se administrează sertralina într-o doză de 200 mg în asociere cu antipirină, se înregistrează o scădere a timpului de înjumătățire al acesteia din urmă.
Este necesară o observație specială pentru pacienții cărora li sa recomandat Zoloft în timpul tratamentului cu sumatriptan, deoarece o astfel de combinație poate duce la confuzie, la creșterea reflexelor tendonului, la slăbiciune severă, agitație și anxietate.
analogi
Cu același ingredient activ, Aleval, Centrul, Deprefolt, Seralin, Serenata, Serlift, Stimuloton, Thorin sunt produse.
De asemenea, mecanismul de acțiune caracterizat medicamente Adepress, Aktaparoksetin, Apo-paroxetina, Apo-fluoxetină, Miratsitol Oprah, Paxil, paroxetina, pliz, căruț, Prodep, Prozac, Profluzak, Reksetin, Sedopram, selectoare, Siozam, Sirestill, Umorap, Luvox, Fluval, Flunisan, Fluoxetină, Tsipraleks, Tsipramil, Tsitol etc.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați comprimatele la temperaturi de până la 30 ° C într-un loc uscat. Durata de valabilitate a Zoloft este de 5 ani.