Zilt

Zilt se referă la medicamente care afectează coagularea sângelui.

Forma de eliberare și compoziția

Zylt este disponibil sub formă de comprimate filmate roz. Tablete de 7 buc. postat în blistere. Vândute în ambalaje din carton, conținând 2, 4 sau 12 blistere.

Substanța activă Zilta - clopidogrel hydrosulfat. Excipienți - lactoză anhidră, 108,125 mg, amidon pregelatinizat, 12 mg, celuloză microcristalină, 30 mg, ulei de ricin hidrogenat, 4 mg, macrogol 6000, 8 mg. Învelișul filmului comprimatelor conține: gipromelloza bsr, 5,6 mg, talc, 0,5 g, dioxid de titan, 1,4 mg, propilenglicol, 0,4 mg, oxid roșu de fier, 0,04 mg.

Indicații pentru utilizare

Zylt este utilizat pentru a preveni complicațiile aterotrombotice la adulți cu următoarele boli:

• Infarctul miocardic (de la vârsta de 2 până la 35 de zile), accident vascular cerebral ischemic (de la 7 zile până la 6 luni), boală arterială ocluzivă diagnosticată;
• Sindrom coronarian acut fără supradenivelare de segment ST (infarct miocardic fără formare de undă Q sau angina instabilă), inclusiv pacienți după stenting pentru intervenția coronariană percutanată, simultan cu acid acetilsalicilic;
• Sindromul coronarian acut cu elevație de segment ST (infarct miocardic acut) cu terapie medicamentoasă și posibilitatea tratamentului trombolitic simultan cu acidul acetilsalicilic.

Zylt este prescris pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice și aterotrombotice, inclusiv a AVC, la fibrilația atrială (fibrilație atrială) la pacienții cu fibrilație atrială care prezintă cel puțin un factor de risc pentru apariția complicațiilor vasculare, prezintă un risc mic de sângerare (simultan cu acid acetilsalicilic) și, de asemenea, nu pot accepta coagulanții indirecți.

Contraindicații

Zylt este contraindicat la pacienții care prezintă astfel de boli și afecțiuni:

• Insuficiență hepatică severă;
• Sângerare acută, incluzând sângerări la ulcer peptic și hemoragie intracraniană;
• Deficiență de lactază, intoleranță la lactoză, sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză;
• Perioada de sarcină și lactație;
• Vârsta de până la 18 ani;
• Hipersensibilitate individuală la medicament.

Zilt este prescris cu prudență în următoarele cazuri:

• Insuficiență hepatică ușoară;
• insuficiență renală cronică;
• Boli care cresc riscul sângerării (tumori pulmonare, hiperfibrinoliză, colită ulcerativă, tuberculoză, ulcer gastric și ulcer duodenal în perioada de exacerbare, traume și intervenții chirurgicale);
• Eliminarea ereditară a funcțiilor izoenzimei CYP2C19;
• Tendința de sângerare;
• Utilizarea acidului acetilsalicilic, AINS (inclusiv inhibitorii COX-2), warfarină, heparină, precum și inhibitori ai glicoproteinei IIb / IIIa.

Dozare și administrare

Tabletele zilt se iau pe cale orală, indiferent de mâncare.

Pentru prevenirea complicațiilor trombotice la pacienții cu ocluzie a arterelor periferice, infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic, Zilt este prescris 75 mg o dată pe zi. În cazul infarctului miocardic, terapia medicamentoasă se efectuează de la 1 până la 35 de zile de boală, cu accident vascular cerebral ischemic, medicamentul este utilizat începând cu ziua a 7-a a bolii până la 6 luni după accident vascular cerebral.

Pacientii cu sindrom coronarian acut in absenta ascensiunii ST sunt prescrise Zylt conform urmatoarei scheme: o singura doza de doza de incarcare (300 mg), apoi 1 comprimat (75 mg) pe zi. În timp ce luați Zilta cu acid acetilsalicilic (la o doză de 75-325 mg), doza zilnică recomandată de medicament este de 100 mg. După trei luni, se observă efectul terapeutic maxim, cursul tratamentului este, de obicei, 12 luni.

În cazul sindromului coronarian acut cu altitudine segmentului ST, Zilt este prescris 75 mg o dată pe zi, cu o singură doză inițială de doză de încărcare simultan cu acidul acetilsalicilic și trombolitic sau fără aceasta.

Doza de încărcare Zilta nu este utilizată la pacienții cu vârsta peste 75 de ani. Poate o scădere a eficacității medicamentului la pacienții care suferă de o scădere determinată genetic a funcției izoenzimei CYP2C19.

Efecte secundare

Potrivit studiilor, cele mai frecvente efecte secundare ale Zilt sunt sângerări, care se observă de obicei în timpul primei luni de tratament.

În plus, următoarele condiții sunt reacții adverse la administrarea Ziltei:

• Rare - eozinofilie, leucopenie, trombocitopenie; rareori - neutropenie, inclusiv severe; foarte rar - anemie, granulocitopenie, trombocitopenie severă, agranulocitoză, pancitopenie, anemie aplastică, purpură trombotică trombocitopenică (TTP);
• Rareori - amețeli, parestezii, cefalee, hemoragie intracraniană; foarte rar - confuzie, halucinații;
• Deseori - hematoame; foarte rar - hipotensiune arterială, vasculită;
• Adesea - diaree, sângerare gastrointestinală, dispepsie, dureri abdominale; rareori - flatulență, constipație, greață, vărsături, gastrită, ulcere gastrice și duodenale; rareori, hemoragie retroperitoneală; foarte rar - insuficiență hepatică acută, hepatită, afectarea indicatorilor funcției hepatice, stomatită, colită, pancreatită, sângerare retroperitoneală și gastrointestinală, uneori fatală;
• Adesea - sângerări nazale, foarte rar - pneumonită interstițială, bronhospasm, sângerare a căilor respiratorii (hemoragie pulmonară, hemoptizie);
• Deseori - hematoame subcutanate; rare - hemoragii cutanate, prurit, erupție cutanată; foarte rare - lichen planus, eczemă, urticarie, erupție eritematoasă, dermatită buloasă (eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică);
• Foarte rar - mialgie, artralgie, artrită, hemoragii la nivelul articulațiilor și mușchilor;
• Rar - hematurie; foarte rar - o creștere a nivelului seric al creatininei, glomerulonefrită;
• Rareori - hemoragii intraoculare; rareori - vertij; foarte rar - tulburări ale gustului;
• Foarte rar - reacții anafilactice, boală serică, angioedem; uneori o erupție de medicament cu semne sistemice și eozinofilie, sindrom de hipersensibilitate indusă de medicament, hipersensibilitate încrucișată la tienopiridină;
• Deseori - sângerarea de la puncția vaselor; foarte rar - sângerări severe de la rana chirurgicală, febră.

Un efect secundar la administrarea Zylt este o modificare a parametrilor de laborator, în special o scădere a nivelului trombocitelor și neutrofilelor, prelungind timpul de sângerare.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, Zilt necesită un control strict pentru a preveni apariția sângerărilor. Având în vedere riscul crescut de sângerare și alte reacții adverse, dacă apar semne clinice de sângerare posibilă, trebuie efectuată imediat un test de sânge și alte studii necesare.

Trebuie să aveți grijă când luați Zilta și warfarină.

Zilt se anulează cu 5-7 zile înainte de intervenția chirurgicală planificată.

Pacienții trebuie să informeze medicul despre luarea acestui medicament înainte de orice intervenție chirurgicală, inclusiv dentare sau înainte de a începe un nou medicament.

În timpul terapiei cu Zylt, este important să se monitorizeze funcția hepatică. Este prescris cu atenție la pacienții cu insuficiență renală, precum și la insuficiența renală cronică.

Zilt nu afectează în mod semnificativ capacitatea de a conduce vehicule, de a se angaja în tipuri de lucru potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide și o concentrare sporită de atenție.

analogi

Analogii medicamentului Zilt sunt următoarele medicamente: Plavix, Troken, Agregal, Egitrombe.

Termeni și condiții de depozitare

Zylt trebuie depozitat la o temperatură care nu depășește 25 ° C, în locuri inaccesibile lumina soarelui. Termenul de valabilitate al comprimatelor este de trei ani.