Zantak este un blocant al receptorilor histaminici H2 cu acțiune anti-ulcer.
Forma de eliberare și compoziția
Zantak este produs sub forma:
- Tablete efervescente (solubile în apă);
- Tablete acoperite pentru administrare orală;
- Soluție pentru injecții in / in și in / m.
Ingredientul activ al medicamentului este clorhidrat de ranitidină. Într-o tabletă (atât efervescentă cât și acoperită) conține 150 sau 300 mg, în 1 ml de soluție - 25 mg.
Substanțe auxiliare:
- Tablete efervescente: bicarbonat de sodiu, mono-citrat de sodiu anhidru, benzoat de sodiu, povidonă K30, aspartam, grapefruit și arome de portocale;
- Tablete acoperite: metil hidroxipropil celuloză, stearat de magneziu, triacetină, dioxid de titan, celuloză microcristalină;
- Soluție: apă injectabilă, clorură de sodiu, fosfat de sodiu dibazic, anhidru, ortofosfat de dihidrogenat de potasiu și azot.
Implementat de Zantac:
- Tablete efervescente - 6 și 10 buc. în blistere din aluminiu sau 15 buc. în tuburi de polipropilenă;
- Comprimate filmate - 10 buc. într-un blister, 1 sau 2 blistere pe ambalaj;
- Soluția este în fiole de 2 ml, câte 5 fiole pe ambalaj.
Indicații pentru utilizare
Zantak se utilizează pentru:
- Reflux esofagită;
- Boala de reflux gastroesofagian;
- Ulcerele duodenului asociate cu infecția cu Helicobacter pylori și administrarea de AINS;
- Afecțiuni gastrice benigne, inclusiv cele asociate cu administrarea AINS;
- Sindromul Zollinger-Ellison;
- Ulcerații postoperatorii;
- Dispepsia episodică cronică, caracterizată prin dureri toracice sau epigastrice, care nu aparțin condițiilor de mai sus, dar tulbura somnul sau sunt asociate cu aportul alimentar.
De asemenea, medicamentul poate fi prescris pentru prevenirea:
- Ulcerații duodenale la pacienții care iau AINS (inclusiv acidul acetilsalicilic), în special în prezența unui ulcer peptic în istorie;
- Sângerări recurente din ulcerele peptice;
- Apariția ulcerului stomacului la pacienții critic;
- Sindromul Mendelssohn (aspirația conținutului acid al stomacului în timpul anesteziei).
Contraindicații
Zantak nu este prescris pentru:
- Alaptarea;
- sarcinii;
- Hipersensibilitate la ranitidină / excipienți;
- Porfiria acută, inclusiv în anamneză.
În pediatrie, medicamentul nu este utilizat până la vârsta de 12 ani.
Se recomandă precauție în timpul utilizării Zantak în cazul insuficienței renale / hepatice, cu instrucțiuni în istoricul cirozei hepatice cu encefalopatie porto-sistemică.
Cu precauție, comprimatele efervescente Zantak prescrise pacienților cu fenilcetonurie datorită prezenței în compoziția lor a aspartamului.
Dozare și administrare
Sub formă de soluție Zantak, acestea sunt administrate:
- Intramuscular într-o doză de 50 mg la fiecare 6-8 ore;
- În mod lent intravenos (cel puțin 2 minute) - la o doză de 50 mg, diluat la un volum de 20 ml, la fiecare 6-8 ore;
- Sub formă de perfuzie intravenoasă intermitentă, într-o doză de 50 mg la o doză de 25 mg / h (în decurs de 2 ore), cu administrare repetată după 6-8 ore.
În cazul insuficienței renale, doza este redusă la jumătate la 25 mg.
Pentru prevenirea sindromului Mendelssohn, medicamentul este administrat intramuscular sau lent într-o singură doză cu aproximativ o oră înainte de anestezie la o doză de 50 mg.
Zantac Injection Solution este compatibil cu:
- 0,9% și 0,18% soluție de clorură de sodiu;
- 4% și 5% soluție de dextroză;
- Soluția Hartman;
- Soluție de bicarbonat de sodiu 4,2%.
Comprimatele filmate trebuie administrate oral cu apă. Tabletele efervescent înainte de administrare trebuie dizolvate în apă, cantitatea de care depinde de doza de medicament: pentru o tabletă de 300 mg veți avea nevoie de cel puțin 150 ml, pentru o tabletă de 150 mg - cel puțin 75 ml.
Doza Zantak este determinată individual pe baza probelor. De regulă, este prescris să se ia 150 mg de la 1 la 3 ori pe zi. În cazuri mai severe, o singură doză poate fi crescută la 300 mg. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii și este de 2-12 săptămâni.
Pentru pacienții cu insuficiență renală sub formă de comprimate, Zantak este prescris într-o doză de 150 mg o dată pe zi.
Pentru ulcere asociate cu Helicobacter pylori, Zantac este de obicei utilizat în asociere cu metronidazol și amoxicilină.
În scopuri profilactice, este suficient să luați medicamentul de două ori pe zi la o doză de 150 mg.
La tratarea ulcerului peptic la copii, doza se calculează pe baza unei greutăți de 2-4 mg pe kg de greutate de două ori pe zi, doza zilnică maximă admisă este de 300 mg.
Efecte secundare
Sistemul digestiv poate reacționa la Zantak cu gură uscată, greață și / sau vărsături, constipație, durere abdominală, modificări tranzitorii și reversibile ale testelor funcției hepatice. În cazuri individuale, hepatita se dezvoltă (colestatică, hepatocelulară sau mixtă), inclusiv icter, precum și pancreatită acută, diaree.
Trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia, agranulocitoza, anemia hemolitică imună, hipoplazia sau aplazia măduvei osoase sunt observate uneori pe partea sistemului hematopoietic.
Posibile tulburări ale sistemului cardiovascular sunt blocarea AV, scăderea tensiunii arteriale, bradicardia și aritmia și, uneori, vasculita.
Efecte secundare care apar în unele cazuri din sistemul nervos central: somnolență crescută și oboseală, cefalee, amețeli, tinitus, iritabilitate, vedere încețoșată, tulburări de mișcare involuntare. La pacienții vârstnici și grav bolnavi, sunt posibile halucinații, confuzie și depresie.
Ranitidina poate determina tulburări endocrine, manifestate prin amenoree, ginecomastie, hiperprolactinemie, libidou scăzut, impotență reversibilă, disconfort sau umflare a glandelor mamare la bărbați.
Există cazuri rare de dezvoltare a artralgiei și mialgiei în perioada Zanthak. Unii pacienți au raportat căderea părului.
Reacții alergice posibile datorate hipersensibilității la orice componentă a medicamentului: erupție cutanată, angioedem, durere toracică, febră, urticarie, hipotensiune arterială, bronhospasm, eritem multiform, șoc anafilactic.
Ranitidina poate afecta rezultatul testului pentru prezența proteinelor în urină.
Semnele de supradoză includ aritmii ventriculare, bradicardie și convulsii. Tratamentul simptomatic, cu convulsii diazepam intravenos, cu aritmii și bradicardie - atropină și lidocaină. Hemodializa promovează eliminarea rapidă a ranitidinăi din plasmă.
Odată cu întreruperea bruscă a medicamentului se poate dezvolta sindromul de rebound - deteriorarea condiției pacientului la original și, uneori, la mai severă.
Instrucțiuni speciale
Zantak poate masca simptomele carcinomului gastric. Din acest motiv, înainte de utilizarea medicamentului la pacienții cu ulcer gastric, trebuie exclusă posibilitatea malignității (degenerarea celulelor canceroase). Acest lucru este necesar, de asemenea, pentru persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici, atunci când apar simptome noi sau dispepsie.
Eficacitatea ranitidinei reduce fumatul.
Compoziția comprimatelor efervescente Zantak include sodiu, acest fapt ar trebui luat în considerare de persoanele care se dovedesc a limita consumul.
În timpul perioadei de tratament se recomandă:
- Nu mâncați alimente, băuturi și alte medicamente care pot irita mucoasa gastrică;
- Nu conduceți un vehicul și nu efectuați lucrări potențial periculoase.
Ranitidina reduce absorbția ketoconazolului și itraconazolului. Dacă este necesar, se recomandă utilizarea lor simultană Zantac după 2 ore.
Antacidele și sucralfatul încalcă absorbția ranitidinăi, astfel încât trebuie să se observe intervale de cel puțin 2 ore între luarea acestor medicamente.
Ranitidina, la rândul său, inhibă metabolizarea antagoniștilor de calciu, anticoagulante indirecte, aminofenazonă, fenazonă, hexobarbital, buformină și glipizid.
Cu utilizarea combinată a Zantak cu medicamente care suprimă măduva osoasă, crește riscul de apariție a neutropeniei.
Ca toate blocantele histaminelor H 2- receptor, Zantac poate:
- Contrastrează efectele histaminei și pentagastrinei asupra funcției de formare a acidului stomac;
- Suprimați reacția cutanată la histamină, ducând la teste false.
Din acest motiv, Zantaq nu trebuie luat în decurs de 24 de ore înainte de efectuarea unui test de testare sau de diagnosticare a pielii pentru a detecta un tip imediat de reacție alergică cutanată.
analogi
Analogii structurali ai lui Zantak sunt Gistak, Atzilok, Zoran, Rantak, Ranisan, Ranigast, Ranitidine, Ulkodin și Ulran.
Ulfamid, Gastrosidin, Famotidin, Kvamatel, Famosan și Cimetidine au un efect similar asupra organismului uman.
Termeni și condiții de depozitare
Zantak este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală. Păstrați-o, indiferent de forma de eliberare, ar trebui să se afle într-un loc întunecos la temperaturi de până la 25 ° C.
Data expirării:
- Tablete efervescente - 2 ani, soluția preparată de la ei - nu mai mult de o zi;
- Soluție și comprimate filmate în doză de 300 mg - 3 ani;
- Comprimate filmate 150 mg - 5 ani.