Neurodiclovit este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) în combinație cu vitaminele din grupa B.
Forma de eliberare și compoziția
Forma de dozare - capsule cu eliberare modificată: dimensiunea nr. 1, gelatinoasă tare, opacă, cu un corp galben roz-roz și un capac roz-maroniu; conținutul este un amestec de granule albe și pulbere roz (10 fiecare într-un blister, într-o cutie cu 3 blistere).
Ingrediente active în 1 capsulă:
- Diclofenac sodic - 50 mg;
- Piridoxină clorhidrat (vitamina B 6 ) - 50 mg;
- Tiamină clorhidrat (vitamina B1) - 50 mg;
- Cianocobalamina (vitamina B 12 ) - 0,25 mg.
Excipienți: copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1) de 30%, talc, acetat de trietil, povidonă K25.
Compoziția capsulei:
- Corp: gelatină, dioxid de titan (E171), coloranți de fier, oxid galben și oxid roșu de fier;
- Capac: gelatină, dioxid de titan (E171), coloranți de fier, oxid roșu.
Indicații pentru utilizare
- Poliartrita acută;
- Nevrită și nevralgie: lumbago, sindrom de col uterin, sciatică;
- Leziuni reumatice ale țesuturilor moi;
- Bolile degenerative și inflamatorii ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor: artrita reumatică și reumatoidă, osteoartrita, spondilita anchilozantă, spondilartroza, poliartrita cronică;
- Sindromul de durere în inflamații de natură nereumatică: în boli ginecologice (adnexită, algomenoree primară), boli inflamatorii ale tractului respirator superior (otită, faringită, amigdalită), după intervenții chirurgicale și dentare, leziuni.
Contraindicații
absolută:
- Perioada după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare;
- Insuficiență cardiacă severă;
- Hiperkaliemie confirmată;
- Boala intestinului inflamator;
- Sângerare intracraniană;
- Eroziile erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
- Boală progresivă a rinichilor;
- Insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / minut);
- Tulburări hematopoiezei;
- Boală hepatică activă;
- Insuficiență hepatică severă;
- Sângerare gastro-intestinală;
- Tulburări hemostatice (inclusiv hemofilie);
- Completarea completă sau incompletă a astmului bronșic cu intoleranță la acidul acetilsalicilic sau la alte AINS, polipoza mucoasei nazale și sinusurile paranasale, inclusiv în anamneză;
- Copii și adolescenți;
- sarcinii;
- lactație:
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte vitamine sau AINS.
relativă:
- Boala Crohn;
- Colită ulcerativă;
- Un istoric al bolii hepatice;
- Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal;
- Insuficiență hepatică cronică;
- Porfiria hepatică;
- Reducerea semnificativă a volumului sanguin circulant (inclusiv după o intervenție chirurgicală extensivă);
- Astmul bronșic;
- Boli cerebrovasculare;
- Boală arterială periferică;
- Diabetul zaharat;
- Dislipidemia și hiperlipidemia;
- Insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei 30-60 ml / minut);
- hipertensiune arterială;
- A fost diagnosticată infecția cu Helicobacter pylori;
- Boala cardiacă ischemică;
- Insuficiență cardiacă cronică;
- Boli somatice severe;
- Vârsta veche (în special la pacienții cu greutate corporală scăzută, slăbită sau care primesc diuretice);
- Utilizarea prelungită a AINS;
- Utilizarea concomitentă a inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv fluoxetină, citalopram, sertralină, paroxetină), anticoagulante (inclusiv warfarină), glucocorticosteroizi (inclusiv prednisolon), antiagregante (inclusiv clopidogrel) și acid acetilsalicilic);
- fumat;
- Alcoolismului.
Dozare și administrare
Neurodiclovit trebuie administrat pe cale orală, înghițind capsulele întregi, nu mestecate sau deschise, consumând mult lichid. Dacă doriți să obțineți rapid efectul dorit, luați medicamentul ar trebui să fie cu 30 de minute înainte de mese. În alte cazuri, capsulele pot fi administrate înainte, în timpul sau după masă.
La începutul tratamentului, adulții primesc 1 capsulă de 3 ori pe zi, iar în timpul terapiei de întreținere, 1 capsulă de 1-2 ori pe zi.
Durata terapiei este determinată individual, în funcție de natura și severitatea bolii.
Efecte secundare
- Sistem digestiv:> 1% - niveluri crescute ale enzimelor hepatice, greață, diaree, constipație, balonare, flatulență, durere epigastrică, sângerare gastrointestinală, ulcer peptic, inclusiv complicații (sângerare, perforare); (Inclusiv gura), stomatită aftoasă, leziuni esofagiene, sindrom hepatorenal, hepatită (de exemplu, sângerare în fecale, modificări ale apetitului, meină, vărsături, pancreatită, colită, ciroză, icter, posibil curent de trăsnet);
- Sistemul nervos:> 1% - vertij și cefalee; <1% - iritabilitate, tulburări de somn, dezorientare, senzație de frică, coșmaruri, somnolență, slăbiciune generală, depresie, convulsii, meningită aseptică (adesea la pacienții cu lupus eritematos sistemic sau alte boli sistemice de țesut conjunctiv);
- Organe sensibile:> 1% - tinitus; <1% - o încălcare a gustului, scotomului, diplopiei, vedere încețoșată, pierderea auzului (atât reversibilă, cât și ireversibilă);
- Sistemul sanguin: <1% - agranulocitoză, trombocitopenie, leucopenie, eozinofilie, purpură trombocitopenică, anemie (inclusiv aplastică și hemolitică);
- Sistemul urinar:> 1% - retenție de lichide; <1% - nefrită interstițială, hematurie, necroză papilară, oligurie, azotemie, proteinurie, sindrom nefrotic, insuficiență renală acută;
- Sistemul cardiovascular: <1% - durere toracică, hipertensiune arterială, extrasistol, insuficiență cardiacă congestivă, infarct miocardic;
- Sistemul respirator: <1% - edem laringian, bronhospasm, tuse, pneumonie;
- Reacții dermatologice:> 1% - erupție cutanată tranzitorie și mâncărime; <1% - eczemă, urticarie, alopecie, fotosensibilitate crescută, erupții buloase, hemoragii petece, necroliză toxică epidermică, eritem exudativ multiform, dermatită toxică;
- Reacții alergice: <1% - vasculită alergică, reacții anafilactice, umflarea buzelor și a limbii, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid);
- Altele: <1% - agravarea cursului proceselor infecțioase, precum și dezvoltarea fasciitei necrotice.
Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament cu Neurodiclovită, modelul funcției sângelui periferic, rinichilor și ficatului trebuie monitorizat în mod regulat, trebuie efectuat un test de fecale pentru a verifica sângele în el.
Pentru a reduce probabilitatea efectelor secundare ale sistemului digestiv, se recomandă administrarea medicamentului cu un curs minim minim posibil în doza minimă eficientă.
Ca și alte AINS, diclofenacul, care face parte din Neurodiclovitis, poate provoca hiperkaliemie.
În timpul tratamentului, nu se recomandă administrarea de complexe multivitamine care conțin vitamine din grupa B.
Deoarece medicamentul poate reduce rata de reacție, pacienții în timpul tratamentului sunt sfătuiți să se abțină de la conducere și să desfășoare tipuri de lucru potențial periculoase, care necesită reacții rapide și o atenție sporită.
Interacțiune medicamentoasă
- Preparatele de litiu, ciclosporină, metotrexat, digoxină: concentrația lor în plasma sanguină crește;
- Diuretice: eficacitatea acestora scade, riscul creșterii hiperkaliemiei;
- Medicamente antihipertensive și hipnotice: eficacitatea acestora este redusă;
- Alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și glucocorticosteroizi: crește probabilitatea apariției reacțiilor adverse, inclusiv sângerări gastrointestinale;
- Metotrexat: creșterea toxicității acestuia;
- Cyclosporine: se îmbunătățește nefrotoxicitatea acestuia;
- Anticoagulante, agenți trombolitici (streptokinază, alteplază, urokinază): riscul de hemoragie crește (de obicei gastrointestinal);
- Acid acetilsalicilic: concentrația de diclofenac în sânge scade;
- Paracetamol: crește riscul de efecte nefrotoxice ale diclofenacului;
- Agenți hipoglicemici: eficiența acestora scade;
- Acid valproic, cefoperazonă, plicamicină, cefotetan, cefamandol: crește incidența hipoprotrombinemiei;
- Etanol, inhibitori ai recaptării serotoninei, preparate Hypericum, corticotropină, colchicină: riscul de hemoragie gastrointestinală crește;
- Medicamente care blochează secreția tubulară: concentrația de diclofenac și creșterea toxicității acestuia;
- Preparate de aur: efectul diclofenacului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi crește, ca urmare a creșterii riscului de nefrotoxicitate;
- Levodopa: eficacitatea antiparkinsoniană scade;
- Colchicina, biguanide: reducerea absorbției cianocobalaminei;
- Medicamentele care produc fotosensibilitate: efectul lor crește;
- Etanol: absorbția tiaminei este redusă drastic, datorită căreia nivelul acesteia din sânge poate scădea cu 30%.
În cazul tratamentului pe termen lung cu anticonvulsivante, se poate dezvolta o deficiență de tiamină.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați la o temperatură de până la 25 ° C într-un loc întunecat inaccesibil copiilor.
Perioada de valabilitate - 3 ani.