Nalbuphina este un analgezic opioid.
Forma de eliberare și compoziția
Nalbuphin se eliberează sub formă de soluție injectabilă: un lichid limpede sau puțin opalescent incolor (în fiole de sticlă de 1 ml, 5 sau 10 fiole într-un pachet de carton).
Compoziția de 1 ml de soluție include:
- Ingredient activ: clorhidrat de nalbufină (sub formă de dihidrat) - 10 sau 20 mg.
- Componente auxiliare: clorură de sodiu, acid citric anhidru, citrat de sodiu dihidrat, apă pentru preparate injectabile.
Indicații pentru utilizare
- Durere severă, inclusiv durere postoperatorie și durere la naștere (terapie);
- Anestezie (ca medicament suplimentar).
Contraindicații
- Psihoza alcoolică, otrăvire acută de alcool;
- Sindromul epileptic;
- Hipertensiune intracraniană;
- Leziuni la nivelul capului;
- Depresia severă a sistemului nervos central și respirația;
- Boli chirurgicale acute ale organelor abdominale (utilizarea este posibilă după diagnostic);
- Intervenții chirurgicale asupra sistemului hepatobiliar (datorită probabilității spasmului sfincterului Oddi);
- Dependența de droguri pe morfină, promedol, fentanil și alte medicamente asemănătoare morfinei (datorită probabilității de sindrom de abstinență);
- Hipersensibilitate la medicament.
Nalbuphine trebuie utilizat cu prudență în următoarele boli / afecțiuni:
- Insuficiență hepatică și / sau renală;
- cașexie;
- Insuficiență respiratorie (inclusiv uremie, boală pulmonară obstructivă cronică);
- Imaturitatea estimată a fătului și a travaliului prematur;
- Sarcina și alăptarea;
- Copii (până la 18 ani) și vârstnici avansați.
Dozare și administrare
Soluția se administrează intramuscular sau intravenos.
Regimul de dozaj al Nalbuphine este stabilit individual, în funcție de intensitatea sindromului durerii, de caracteristicile individuale ale pacientului și de tolerabilitatea medicamentului.
Doza recomandată pentru adulți este de 0,15-0,3 mg / kg greutate corporală. Între introducerea dozelor unice trebuie să se respecte un interval de cel puțin 4 ore. Doza maximă este: unică - 0,3 mg / kg greutate corporală; zilnic - 2,4 mg / kg greutate corporală. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 3 zile.
În cazul infarctului miocardic, o doză unică de 20 mg de medicament este administrată lent intravenos (dacă este necesar, doza poate fi crescută la 30 mg). Dacă nu există o dinamică pozitivă, după 30 de minute este posibilă re-administrarea a 20 mg de Nalbuphine.
Doza de medicament pentru sedare se determină pe baza calculului - 0,1-0,2 mg / kg. Pentru introducerea anesteziei, se prescrie 0,3-1 mg / kg de Nalbuphine, apoi, pentru a menține anestezia la fiecare 30 de minute, 0,25-0,5 mg / kg.
Pacienții cu dependență de opiacee pot dezvolta sindrom de abstinență, care este oprit de morfină. Dacă pacientul a primit terapie cu morfină, codeină sau alte analgezice opioide înainte de a utiliza medicamentul, Nalbuphine trebuie utilizat în doză de 25% din doza standard.
Nalbuphine trebuie administrat de un medic cu experiență în utilizarea acestui medicament și în funcție de disponibilitatea fondurilor pentru tratamentul supradozajului.
Efecte secundare
În timpul perioadei de utilizare a Nalbuphine, este posibilă dezvoltarea de efecte secundare de la unele sisteme ale corpului:
- Sistemul cardiovascular: creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, a brațului sau a tahicardiei;
- Sistemul nervos: amețeli, letargie, confuzie, somnolență, cefalee, agitație, depresie sau euforie;
- Sistemul digestiv: dispepsie, greață, gură uscată, vărsături, dureri spastice;
- Sistemul respirator: reducerea volumului mic de respirație;
- Reacții alergice: mâncărime, umflarea laringelui, urticarie, strănut;
- Altele: durere la locul injectării, transpirație crescută, sindrom de abstinență (manifestat sub formă de dureri abdominale spastice, greață, vărsături, rinoree, lacrimare, slăbiciune, anxietate, febră).
Instrucțiuni speciale
Pacienții din perioada de utilizare a Nalbuphine trebuie să se abțină de la efectuarea unor activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteză de reacții psihomotorii.
Interacțiune medicamentoasă
Sub supraveghere medicală strictă, Nalbuphine se utilizează în asociere cu anestezice, medicamente neuroleptice și hipnotice, antidepresive, anxiolitice (cu utilizarea unor astfel de combinații, poate fi necesară ajustarea dozei).
Nalbuphine nu poate fi utilizat în asociere cu alcool etilic și alte analgezice opioide. Utilizarea simultană cu derivați de fenotiazin și peniciline crește riscul de greață și vărsături.
Termeni și condiții de depozitare
Nu lăsați la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate - 3 ani.