monocinque

Monochinkve - vasodilatator periferic; medicament cu acțiune antianginală și vasodilatatoare.

Forma de eliberare și compoziția

Monochinkve este produs sub formă de comprimate: rotunde, de culoare albă, cu risc pe o parte (15 bucăți într-un blister, într-un pachet de carton 1 blister).

Ingredient activ - isosorbid-5-mononitrat: 40 mg în 1 comprimat.

Componente auxiliare: amidon de porumb, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, talc, stearat de magneziu.

Indicații pentru utilizare

• Tratamentul insuficienței cardiace cronice (Monochinkwe este utilizat ca unul dintre medicamentele de terapie complexă);
• Prevenirea atacurilor anginoase la pacienții cu boală cardiacă coronariană, inclusiv după infarctul miocardic.

Contraindicații

absolută:

• Utilizarea simultană a inhibitorilor de fosfodiesterază, inclusiv vardenafil, sildenafil, tadalafil;
• Anemie severă;
• Edem pulmonar toxic;
• Hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg, diastolică - mai mică de 60 mm Hg);
• Infarct miocardic acut, însoțit de hipotensiune arterială severă;
• Tulburări circulatorii acute (cum ar fi șocul și colapsul vascular);
• Sindromul cardiogen în cazul în care nu este posibilă asigurarea unei tensiunii arteriale diastolice terminale suficient de ridicate în ventriculul stâng, datorită utilizării contrapulsării intraortale sau administrării de medicamente cu un efect inotropic pozitiv;
• - intoleranță ereditară la galactoză, sindrom de malabsorbție de glucoză și galactoză sau deficiență de lactază;
• Vârsta de până la 18 ani;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte nitrați.

Relativă (trebuie acordată o atenție deosebită din cauza riscului de complicații):

• Eșecul ventriculului stâng, presiunea scăzută de umplere în infarctul miocardic acut (pentru a preveni scăderea tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm Hg);
• Tendința la tulburări ortostatice de reglare vasculară;
• Stenoze mitrale și / sau aortice;
• glaucom;
• Boli însoțite de o presiune intracraniană crescută;
• Pericardită pericardică, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, tamponadă pericardică;
• Accident vascular cerebral hemoragic;
• Recent, a suferit un traumatism cerebral.
• Insuficiență hepatică;
• Insuficiență renală severă;
• Tireotoxicoza.

Dozare și administrare

Să acceptați în interior după masă, înghițiți comprimatele în întregime și spălați-le cu suficientă apă.

Doctorul determină dozele individuale și durata tratamentului individual cu medicamentul. O doză inițială de 20 mg (1/2 comprimat) de 2 ori pe zi este considerată oportună, cu o creștere treptată la o doză terapeutică de 40 mg, de 2-3 ori pe zi (cu intervale de 7-8 ore).

Cantitatea maximă admisă zilnică admisă pentru un adult este de 120 mg.

Efecte secundare

Când se utilizează Monochinkve în doze terapeutice, nu se observă, de regulă, efecte secundare semnificative.

• Foarte frecvent (în mai mult de 10% din cazuri): dureri de cap "de nitrat" ​​(dispare de obicei în câteva zile;
• Adesea (mai mult de 1%, dar mai puțin de 10% dintre pacienți): scăderea tensiunii arteriale și / sau dezvoltarea hipotensiunii ortostatice (după prima doză sau creșterea dozei), care poate fi însoțită de slăbiciune, amețeli, tahicardie;
• Rar (mai mult de 0,1%, dar mai puțin de 1% din cazuri): greață, senzație ușoară de arsură a limbii, vărsături, uscăciunea gurii, reacții alergice cutanate, eritem facial, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, agravarea stenocardiei, (uneori cu leșin și bradyarrită);
• Caz selectat (mai puțin frecvent decât la 0,01% dintre pacienți): dermatită exfoliativă.

Următoarele reacții adverse pot fi observate din partea sistemului nervos: vedere încețoșată, somnolență, rigiditate, viteză redusă a motorului și reacții psihice, în special la începutul tratamentului.

Instrucțiuni speciale

Monochinkwe nu este destinat pentru ameliorarea accidentelor vasculare acute și pentru tratamentul infarctului miocardic acut.

Tratamentul cu medicamentul trebuie efectuat sub controlul ritmului cardiac și a tensiunii arteriale.

La începutul administrării medicamentului, durerile de cap "nitrat" ​​apar foarte des, ele pot fi prevenite în mare măsură dacă la începutul tratamentului se administrează ½ comprimat de 2 ori pe zi, dimineața și seara.

Ar trebui să ia în considerare probabilitatea de toleranță la Monochinkve sau toleranța încrucișată la alte nitriți, ceea ce se manifestă prin scăderea eficacității terapiei. Pentru a preveni riscurile, nu este recomandat să luați Monochinkve în doze mari pentru o perioadă lungă de timp.

Nu se recomandă anularea bruscă a medicamentului - doza trebuie redusă treptat.

La pacienții cu labilitate la circulația sângelui, deja la prima doză a medicamentului, se pot dezvolta simptome de insuficiență circulatorie acută.

În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la utilizarea băuturilor alcoolice, nu se recomandă să se angajeze în activități potențial periculoase și conduce vehicule.

Interacțiune medicamentoasă

Reacții posibile de interacțiune atunci când se utilizează monociclu cu alte medicamente:

• Alți agenți vasodilatatori, medicamente antihipertensive, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, beta-blocante, diuretice, blocante ale canalelor lezate de calciu (inclusiv nifedipină, verapamil), neuroleptice, antidepresive triciclice, inhibitori de fosfodiesterază (vadenafil) și diafragme inactive, inhibitori tropiclici antidepresivi, inhibitori de fosfodiesterază (vadenafil) și antidepresive, , amiodaronă, etanol: efect antihipertensiv crescut al monosodatului de izosorbid;
• Barbiturice: o accelerare a metabolismului și o scădere a concentrației de izosorbid mononitrat în plasma sanguină;
• Vasopresoare: scăderea eficacității acestora;
• Blocante alfa-adrenergice (de exemplu, dihidroergotamina), beta-adrenotimiuitoare: scăderea efectului antianginal (care duce la tahicardie și scăderea excesivă a tensiunii arteriale);
• M-holinoblocator (atropină): riscul de creștere a presiunii intraoculare;
• Medicamente adsorbante, învelitoare și astringente: scăderea absorbției izosorbidului mononitrat din tractul gastro-intestinal;
• Norepinefrina (norepinefrina): efect terapeutic redus.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C într-un loc inaccesibil pentru copii, protejat de lumină.

Perioada de valabilitate - 5 ani.