Ureea este un medicament diuretic și deshidratant utilizat pentru a preveni și reduce edemul pulmonar toxic și edemul cerebral.
Forma de eliberare și compoziția
Ureea este produsă sub formă de pudră de substanță (în cutii de sticlă întunecate de 100, 250 sau 500 g, în saci de plastic de 1, 5, 10, 25, 30 sau 50 kg).
Indicații pentru utilizare
- Practica neurochirurgicală: în principal, etapele timpurii ale edemului cerebral;
- Oftalmologie: glaucom, mai ales în timpul atacurilor acute.
Ureea este, de asemenea, prescris pentru tratamentul onychomycosis, ihtioza, hiperkeratoza si ranile purulente.
Contraindicații
- Edem cerebral pe fundalul unui accident vascular cerebral hemoragic (datorită posibilității resângerării);
- Eșec renal / hepatic sever;
- deshidratare;
- Hipersensibilitate la medicament.
Cu precauție, ureea este utilizată în cazurile de hipovolemie, insuficiență renală / hepatică, insuficiență cardiacă cronică.
Dozare și administrare
Soluția preparată dintr-o substanță pulbere se administrează intravenos. Este pregătit imediat înainte de utilizare, respectând regulile de asepsie. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea soluțiilor pre-preparate poate produce hemoliză.
De regulă, se utilizează o soluție de 30% preparată pe o soluție de glucoză de 10%. Dizolvarea pulberii de substanță se produce odată cu absorbția căldurii. Înainte de utilizare, soluția trebuie menținută până când temperatura acesteia crește până la temperatura camerei.
Medicamentul se administrează intravenos la o rată de 40-60-80 picături pe minut. Dacă este necesar să se obțină efectul maxim și rapid, rata de introducere este mărită la 80-120 picături pe minut.
Doza de uree poate varia de la 0,5 la 1,5 g (în medie - 1 g) pe 1 kg de greutate corporală a pacientului. De obicei, efectul apare în 15-30 minute și durează 5-6 ore sau mai mult (până la 14 ore). Dacă efectul este insuficient, este posibilă reintroducerea ureei cu o pauză de 12-24 ore (nu mai mult de 2-3 injecții).
Cu glaucom, există o scădere a presiunii intraoculare, cu edem cerebral, o scădere a presiunii intracraniene, o scădere a tensiunii dura mater și apariția pulsației.
Interiorul Ureei este prescris sub formă de soluție de 30% sau 50% în sirop de zahăr la o doză de 0,75-1,5 g / kg. Există dovezi că, în tratamentul glaucomului, efectul hipotensiv după administrarea orală a medicamentului are loc în același timp (în 30-45 minute) ca și în cazul picăturilor intravenoase. Efectul asupra țesutului cerebral în timpul edemului cerebral se manifestă la numai câteva ore după administrarea medicamentului în interior.
Pentru a preveni dezvoltarea dezechilibrului de apă în primele 24 de ore după utilizarea medicamentului, trebuie injectate intravenos 500-800 ml soluție de glucoză izotonică sau clorură de sodiu cu adăugarea a 0,2-0,3 g de acid ascorbic și 0,1-0,15 g de tiamină. Numirea altor diuretice simultan cu ureea este inacceptabilă.
Atunci când se administrează medicamentul pacienților care sunt inconștienți sau sub anestezie, un cateter trebuie introdus în vezică pentru deturnarea urinară.
Pentru a evita iritarea și necroza țesuturilor, nu lăsați soluția să intre sub piele.
În tratamentul onicomicozei, ca un agent keratolitic se utilizează unguent de uree 30%, hiperkeratoză și ihtioză - cremă 10%.
Atunci când rănile purulente (pentru curățarea din mase necrotice) se aplică pansamente umede și irigare cu o soluție de medicament de 10%.
Efecte secundare
În timpul terapiei cu uree, pot apărea arsuri la stomac, greață și vărsături.
Când se administrează parenteral - flebită la locul injectării, tromboză venoasă, hemoragie subdurală sau subarahnoidă, dezechilibru electrolitic, febră, palpitații, confuzie, somnolență, slăbiciune, amețeli, cefalee, tensiune arterială crescută, uscăciune gurii, sete.
În primele ore după administrare, o scurtă creștere a concentrației azotului rezidual în sânge.
Instrucțiuni speciale
În combinație cu diureticele buclei, este posibilă utilizarea ureei pentru insuficiența cardiacă și criza hipertensivă cu encefalopatie.
În timpul tratamentului, este necesar să se controleze tensiunea arterială, funcția renală, electroliții și concentrația de azot uree.
Interacțiune medicamentoasă
Medicamentul crește excreția litiului la rinichi. Alte diuretice (inclusiv inhibitori ai anhidrazei carbonice) pot reduce efectul ureei.
Termeni și condiții de depozitare
A se depozita într-un recipient sigilat la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate - 4 ani.