Micrazim - un medicament enzimatic care asigură digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.
Forma de eliberare și compoziția
Forma de dozare - capsule gelatinoase tari:
- Dimensiunea nr. 2: cu o carcasă transparentă și un capac maro (10 bucăți în blistere, 2 sau 5 ambalaje în cutii de carton);
- Dimensiunea nr. 0: cu carcasă transparentă și capac portocaliu închis (10 bucăți în blistere, 2 sau 5 ambalaje în cutii de carton).
Conținutul capsulelor este granule enterice, sferice, cilindrice sau neregulate, de la brun deschis până la maro închis, cu miros caracteristic.
Ingredient activ Mikrasima - Pancreatin. Conținutul său este:
- Capsulele nr. 2: 10 000 UI (unități de acțiune) sau 125 mg (din punct de vedere al activității lipolitice nominale - 168 mg), care corespunde activității: lipaze - 10 000 UI, amilază - 7 500 U, proteaze - 520 UI;
- Capsulele nr. 0: 25000 UI sau 312 mg (din punct de vedere al activității lipolitice nominale - 420 mg), care corespunde activității: lipaze - 25000 UI, amilază - 19000 UI, proteaze - 1300 UI.
Excipienți: citrat de trietil, copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil într-un raport de 1: 1 (sub formă de dispersie 30%, care conține suplimentar laurii sulfat de sodiu și polisorbat 80), emulsie simethicone 30%, incluzând siliciu suspendat coloidal, precipitat coloidal siliciu, acid, metilceluloză, talc, apă.
Compoziția corpului capsulei: gelatină și apă.
Compoziția capacului capsulei: gelatină și apă, dioxid de titan, vopsea galbenă de chinolină, colorant purpuriu (Ponceau 4R), colorant albastru brevetat.
Indicații pentru utilizare
- Tulburări ale digestiei alimentelor (după rezecția intestinului subțire și a stomacului): îmbunătățirea digestiei alimentelor la pacienții cu funcție normală a tractului gastro-intestinal în caz de erori în nutriție (nutriție neregulată, consumul unor cantități mari sau alimente grase), imobilizare prelungită, afectarea funcției de mestecat;
- Terapia de substituție pentru insuficiența pancreatică exocrină: flatulență, dispepsie, post-iradiere, fibroză chistică, pancreatită cronică, pancreatectomie, diaree de geneză neinfecțioasă;
- Sindromul gastrocardial (sindrom Remheld);
- Pregătirea pacientului pentru o examinare cu ultrasunete sau cu raze X a organelor abdominale.
Contraindicații
Utilizarea Micrasim este contraindicată în următoarele cazuri:
- Exacerbarea pancreatitei cronice;
- Pancreatită acută;
- Intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Datele privind posibilele consecințe ale utilizării pancreatitei în timpul sarcinii și alăptării nu sunt disponibile, prin urmare femeile din aceste perioade de viață pot fi prescrise drogul numai după evaluarea beneficiilor și a riscurilor.
Dozare și administrare
Micrazim trebuie administrat oral cu un lichid care nu este alcalin (apă sau sucuri de fructe). Dacă o singură doză este mai mare de 1 capsulă, medicamentul trebuie luat după cum urmează: jumătate din doză - chiar înainte de masă, a doua jumătate - în timpul mesei. O doză unică de 1 capsulă trebuie administrată împreună cu mesele.
Pacienții care întâmpină dificultăți la înghițire (de exemplu, vârstnicii și copiii), capsulele pot fi deschise și luate sub formă de pelete, amestecându-le imediat înainte de a lua alimente lichide (de exemplu, iaurt sau mere) sau lichide cu un pH <5,0. Nu puteți mesteca sau tăia peleți, precum și să adăugați alimente cu un pH> 5,5, deoarece Acest lucru duce la distrugerea cochiliei, care protejează împotriva efectelor sucului gastric.
Doza de medicament este determinată individual pentru fiecare pacient, în funcție de diagnostic, severitatea simptomelor, vârsta, compoziția dietei; în timpul terapiei de substituție pentru insuficiența pancreatică exocrină, în funcție de vârsta pacientului, de obiceiurile sale alimentare individuale și de severitatea insuficienței exocrine.
Copiilor sub 1,5 ani li se prescriu nu mai mult de 50 000 UI pe zi, copiii de peste 1,5 ani - 100 000 UI pe zi.
Durata utilizării Micrasim poate varia de la câteva zile (în cazul tulburărilor digestive) la câteva luni și chiar ani (cu terapie de substituție pe termen lung).
Atunci când steatorea (dacă grăsimea din fecale este mai mare de 15 grame pe zi), în cazul greutății corporale reduse a unui pacient, prezența diareei și lipsa efectului dietei, doza inițială este de 25.000 UI la fiecare masă. Dacă este necesar, dar sub condiția unei tolerabilități bune a medicamentului, doza este crescută la 30000-35000 UI pe 1 doză. O creștere suplimentară a dozei, de regulă, nu contribuie la îmbunătățirea rezultatelor. De aceea, dacă ultima doză nu este suficientă, este necesar să se revizuiască diagnosticul, să se reducă conținutul de grăsimi din dietă și / sau să se prescrie inhibitorii pompei de protoni.
În steatorea moderată, care nu este însoțită de pierderea în greutate și diaree, este prescris 10.000-25.000 U.
Pentru fibroza chistică, doza inițială pentru copiii cu vârsta sub 4 ani este de 1000 UI pe kilogram de greutate corporală pentru fiecare masă, pentru copiii de peste 4 ani - 500 U / kg. O doză suplimentară este selectată individual, în funcție de gravitatea cursului bolii, de starea nutrițională și de severitatea steatoreei. Pentru majoritatea pacienților, doza zilnică de sprijin nu depășește 10.000 U / kg.
Efecte secundare
În general, Micrasim este bine tolerat, în cazuri rare, când se administrează doze mari, greață, disconfort epigastric, diaree sau constipație. Sunt posibile reacții alergice.
În cazul utilizării prelungite a medicamentului în doze mari, există o probabilitate de a dezvolta hiperuricemie, hiperuricurie.
Instrucțiuni speciale
Pacienții (atât copii cât și adulți), cărora li se administrează Micrazim pe o perioadă lungă de timp în doze mari, trebuie monitorizați în permanență de către un medic.
Principalele motive pentru ineficiența terapiei enzimatice sunt bolile comorbide ale intestinului subțire (dysbioza, infestările cu viermi), utilizarea enzimelor care și-au pierdut activitatea, inactivarea enzimelor în duoden, ca rezultat al acidificării conținutului, nerespectarea regimului de tratament recomandat.
Datele privind impactul negativ al medicamentului asupra ratei de reacție și capacitatea de concentrare a atenției nu sunt disponibile.
Interacțiune medicamentoasă
Pancreatina poate scădea absorbția suplimentelor de fier.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați la o temperatură care nu depășește 25 ° C într-un loc protejat de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate - 2 ani.