mezaton

Mezaton este un medicament cu acțiune alfa-adrenomimetică, vasoconstrictor.

Forma de eliberare și compoziția

Mezaton este produs sub formă de soluție injectabilă: un lichid limpede, incolor (în fiole de 1 ml, 10 fiole într-o cutie de carton).

Compoziția de 1 ml de soluție include:

• Ingredient activ: fenilefrină - 10 mg (sub formă de clorhidrat);
• Componente auxiliare: glicerină, apă pentru preparate injectabile.

Indicații pentru utilizare

Parenteral Mezaton este prescris dacă următoarele indicații:

• Hipotensiunea;
• Insuficiență vasculară (inclusiv în caz de supradozaj de vasodilatatoare);
• Condiții de șoc (inclusiv toxice, traumatice);
• Anestezie locală (ca vasoconstrictor).

Medicamentul intranazal este utilizat pentru rinita alergică și vasomotor.

Contraindicații

• Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• Fibrilație ventriculară;
• feocromocitom;
• Hipersensibilitate la medicament.

Mezaton trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici, la pacienții cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța medicamentului la această grupă de vârstă de pacienți nu au fost stabilite), în timpul anesteziei generale (fluorotan), simultan cu inhibitori de monoaminooxidază, precum și în următoarele boli / :

• hipoxie;
• Acidoză metabolică;
• Unghi-închiderea glaucomului;
• hipercapnie;
• Fibrilația atrială;
• Hipertensiunea în circulația pulmonară, hipertensiunea arterială;
• hipovolemia;
• Tahiaritmie, infarct miocardic acut, aritmie ventriculară;
• Stenoza severă aortică;
• Ocluziv (inclusiv antecedente) - boala Raynaud, ateroscleroza, tromboembolism arterial, tromboangiita obliterans, tendinta vasculara la spasme (inclusiv dupa degeraturi);
• hipertiroidism;
• Diabet zaharat
• Endarterită diabetică;
• porfirie;
• Disfuncție renală;
• Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Asistența medicală și femeile gravide Mezaton poate fi utilizat cu prudență (sub supravegherea unui medic și numai în conformitate cu indicații stricte), evaluând echilibrul beneficiilor și riscurilor.

Dozare și administrare

Mezaton este utilizat intravenos, intramuscular, subcutanat.

În timpul colapsului medicamentului se injectează intravenos într-un flux de 0,1-0,3-0,5 ml soluție lentă, diluat în 20 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5%. Dacă este necesar, introducerea poate fi repetată.

După picurare intravenoasă, se diluează 1 ml de soluție 1% în 250-500 ml de soluție de dextroză 5%.

Pentru administrarea subcutanată sau intramusculară, se utilizează Mezaton: adulți - de 2-3 ori pe zi, 0,3-1 ml soluție 1%; copiii de 15 ani (în timpul anesteziei spinale în timpul hipotensiunii arteriale) - 0,5-1 mg / kg.

Doze mai mari pentru adulți:

• Administrarea intravenoasă: unică - 5 mg zilnic 25 mg;
• Administrarea intramusculară și subcutanată: unică - 10 mg, zilnic - 50 mg.

La efectuarea anesteziei locale, se adaugă 0,3-0,5 ml soluție 1% de mezaton în 10 ml de soluție anestezică.

Dacă este necesar, îngustarea vaselor membranelor mucoase și reducerea severității proceselor inflamatorii, medicamentul este utilizat pentru instilare sau lubrifiere (concentrația posibilă a soluției este de 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Efecte secundare

În timpul terapiei se pot dezvolta tulburări ale diferitelor sisteme ale corpului:

• Sistemul nervos central: amețeli, insomnie, crampe, teamă, anxietate, parestezii, slăbiciune, tremor, cefalee, hemoragie cerebrală;
• Sistem cardiovascular: bătăi de inimă, tensiune arterială crescută, fibrilație ventriculară, bradicardie, aritmie, cardialiască;
• Altele: ischemia pielii la locul injectării, pielea palidă a feței; în cazuri rare - necroza și formarea unei scabi în injecții subcutanate sau în contact cu țesutul, reacții alergice.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se monitorizeze ECG, tensiunea arterială, volumul mic al sângelui, circulația sanguină la locul injectării și în membre.

Înainte sau în timpul tratamentului condițiilor de șoc este necesar să se corecteze hipoxia, hipovolemia, acidoza și hipercapnia.

La pacienții cu hipertensiune arterială cu colaps medical, tensiunea arterială sistolică este suficientă pentru a se menține la un nivel mai scăzut decât cel obișnuit la 30-40 mm Hg.

Odată cu dezvoltarea bradicardiei severe, o creștere accentuată a tensiunii arteriale, tahicardie și încălcări persistente ale ritmului cardiac, tratamentul trebuie întrerupt.

Pentru a preveni scăderea tensiunii arteriale după eliminarea Mezaton, doza trebuie redusă treptat, în special după perfuzie prelungită.

Dacă tensiunea arterială sistolică scade la 70-80 mmHg, perfuzia trebuie reluată.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea vasoconstrictorilor în timpul travaliului pentru corectarea hipotensiunii arteriale sau ca o completare a medicamentelor anestezice locale pe fundalul unor mijloace care stimulează activitatea de muncă (ergotamină, vasopresină, metilergometrină, ergometrină) în perioada postpartum poate determina o creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Cu vârsta, numărul de adrenoreceptori sensibili la fenilefrină scade. Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază pot provoca vărsături, dureri de cap, crize hipertensive și aritmii, prin urmare, atunci când pacienții iau inhibitori de monoaminooxidază în ultimele 2-3 săptămâni, doza de simpatomimetice ar trebui redusă.

În timpul utilizării Mezaton, nu este recomandabil să se desfășoare activități periculoase care necesită răspunsuri rapide la nivel mental și motor (inclusiv conducere).

Interacțiune medicamentoasă

Cu utilizarea concomitentă a mezatonului cu anumite medicamente pot să apară efecte nedorite:

• Diuretice și medicamente antihipertensive (mecamilamina, metildopa, guanadrel, guanetidină): reducerea efectului lor antihipertensiv;
• Inhibitori de oxitocină, inhibitori ai monoaminooxidazei (procarbazine, furazolidonă, selegilină), antidepresive triciclice, alcaloizi din ergot, adrenoimulanți, metilfenidat: efect de presor crescut și aritmogenicitate a fenilefrinei;
• Fenotiazinele, alfa-blocantele (fentolamina), furosemidul și alte diuretice: o scădere a efectului hipertensiv;
• Reserpină: dezvoltarea hipertensiunii arteriale;
• Beta-blocante: o scădere a activității de stimulare cardiacă;
• Oxitocină, ergometrină, metilergometrină, ergotamină, doxapram: o creștere a severității efectului vasoconstrictor;
• Nitrați: efect antianginal redus; reducerea efectului comprimat simpatomimetic și riscul hipotensiunii arteriale (în funcție de atingerea efectului clinic necesar, este posibilă utilizarea simultană);
• Anestezice prin inhalare (enfluran, cloroform, izofluran, halotan, metoxifluran): un risc crescut de apariție a aritmiilor atriale și ventriculare severe;
• Hormoni tiroidieni: îmbunătățirea reciprocă a efectelor și riscul asociat de apariție a insuficienței coronariene (în special la ateroscleroza coronariană).

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.