Medakson

Medacson - generația cefalosporinei III; spectru larg de antibiotice.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare Medaxone este o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru utilizare parenterală: ușor higroscopică, albă sau albă, cu o tentă gălbuie (în sticle, într-o cutie de carton de 1 sau 100 de sticle).

Ingredientul activ al medicamentului este ceftriaxona (sub formă de sare de sodiu). În 1 flacon conține 0,5 sau 1 g.

Indicații pentru utilizare

Medaxone este utilizat pentru a trata următoarele boli inflamatorii, agenți patogeni sensibili la ceftriaxonă:

• Infecții ale organelor ORL;
• Infecții ale tractului respirator (inclusiv pneumonie);
• Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• Infecții ale oaselor și articulațiilor;
• Infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;
• Infecții ale cavității abdominale (boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal și ale tractului biliar, peritonită);
• Infecții genitale (inclusiv gonoreea);
• sepsis;
• meningita;
• Infecții cu imunitate redusă.

În plus, Medaxone poate fi utilizat pentru prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie.

Contraindicații

absolută:

• I trimestrul de sarcină;
• Hipersensibilitate la medicament sau peniciline.

relativă:

• Insuficiență renală / hepatică;
• Enterita si colita cauzata de antibiotice;
• Colită ulcerativă nespecifică;
• Hiperbilirubinemia la nou-născuți;
• Copii nou-născuți prematuri;
• Trimestrele II și III ale sarcinii;
• Alăptarea.

Dozare și administrare

Medakson este destinat administrării intravenoase (IV) și intramuscular (IM).

Condiții de pregătire și administrare a soluțiilor:

• Pentru administrare intramusculară: 1 g de ceftriaxonă este diluată în 3,5 ml soluție de lidocaină 1% și injectată adânc în mușchiul gluteal. Într-un singur mușchi, puteți introduce nu mai mult de 1 g de drog;
• Pentru injectarea intravenoasă: 1 g ceftriaxonă este diluată în 10 ml de apă distilată sterilă și injectată încet în / în (în decurs de 2-4 minute);
• Pentru perfuzie intravenoasă: 2 g de ceftriaxonă este diluată în aproximativ 40 ml de soluție fără calciu (de exemplu 5% sau 10% soluție de dextroză, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de fructoză 5%) și se administrează timp de cel puțin 30 de minute .

Doza zilnică medie:

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1-2 g o dată pe zi. În cazul bolilor severe și al infecțiilor cauzate de agenții patogeni moderat sensibili, doza zilnică este crescută la 4 g;
• Nou-născuți până la 2 săptămâni - 0,02-0,05 g / kg 1 dată pe zi;
• Copii și copii cu vârsta de până la 12 ani cu greutatea corporală de până la 50 kg - 0,02-0,075 g / kg;
• Copiii care cântăresc mai mult de 50 kg - o doză similară adulților, medicamentul este administrat sub formă de perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de tipul și modul de desfășurare a bolii.

În cazul meningitei bacteriene la copii (inclusiv la nou-născuți), doza inițială este de 0,1 g / kg 1 dată pe zi, maxim 4 g pe zi. După izolarea agentului patogen, sensibilitatea sa este determinată și doza este redusă corespunzător.

Durata tratamentului în funcție de tipul de agent patogen:

• Neisseria meningitidis - 4 zile;
• Haemophilus influenzae - 6 zile;
• Streptococcus pneumoniae - 7 zile;
• Enterobacteriaza - 10-14 zile.

Pentru gonoree, inclusiv cele cauzate de tulpinile care formează penicilinază, Medaxone se administrează intramuscular într-o doză de 0,25 g o dată.

Pentru prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie, se recomandă administrarea unei singure doze de medicament într-o doză de 1-2 g timp de 30-90 minute înainte de intervenția chirurgicală.

Doza zilnică pentru pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / minut) nu trebuie să depășească 2 g.

Efecte secundare

• Sistem digestiv: tulburări ale gustului, glossită, stomatită, flatulență, diaree sau constipație, durere abdominală, enterocolită pseudomembranoasă, greață, vărsături, disbacterioză, funcție hepatică anormală (activitate crescută a transaminazelor hepatice, icter colestatic, fosfatază alcalină sau bilirubirubină,
• Sistemul urinar: anurie, oligurie, afectare a funcției renale (uree crescută a sângelui, cilindruria, hipercreatininemie, azotemie, glicozurie, hematurie);
• Sistemul hematopoietic: limfopenie, granulocitopenie, trombocitoză, hipocoagulare, neutropenie, anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie, prelungirea timpului de protrombină, scăderea concentrației factorilor de coagulare plasmatică (II, VII, IX, X);
• Reacții alergice: erupție trecătoare pe piele, mâncărime, febră, urticarie; rareori - eozinofilie, bronhospasm, eritem exudativ polimorfic, boală serică, angioedem, șoc anafilactic;
• Reacții locale: durere și formarea de infiltrare la locul injectării / m, durere de-a lungul venelor, flebită;
• Altele: candidoză, sângerare nazală, amețeli, cefalee, superinfecție.

Instrucțiuni speciale

În cazul tratamentului pe termen lung, toți pacienții trebuie să monitorizeze imaginea sângelui periferic, starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Pacienților diagnosticați cu patologii severe ale rinichilor și ficatului, precum și a pacienților aflați pe cale hemodializă, în plus, este necesară monitorizarea regulată a concentrației de ceftriaxonă în ser.

În ciuda unei istorii amănunțite, riscul șocului anafilactic nu poate fi exclus. În acest caz, este necesară o terapie imediată - în primul rând, administrarea intravenoasă a epinefrinei, apoi a glucocorticoidului.

În cazuri rare, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după întreruperea tratamentului cu medicamente. Tratamentul cu Medakson continuă în acest caz, dar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă o terapie simptomatică suplimentară.

Întreaga perioadă de tratament este contraindicată în utilizarea băuturilor alcoolice, deoarece Când se combină cu ceftriaxonă și etanol, pot apărea efecte asemănătoare cu disulfiram, care prezintă spasme în stomac, roșeață a feței, greață, vărsături, cefalee, dificultăți de respirație, tahicardie și scăderea tensiunii arteriale.

Pacienții slăbiți și vârstnici pot avea nevoie de o rețetă de vitamina K în timpul tratamentului.

Interacțiune medicamentoasă

Ceftriaxona este incompatibilă cu etanolul și soluțiile care conțin alte antibiotice.

Există un sinergism între ceftriaxona și aminoglicozidele cu privire la efectul asupra multor bacterii gram-negative, prin urmare, în caz de infecții severe și care pun în pericol viața (de exemplu, cauzate de Pseudomonas aeruginosa), numirea lor în comun este justificată. Cu toate acestea, în acest caz, acestea trebuie aplicate separat.

Utilizarea concomitentă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sau a altor inhibitori ai agregării plachetare crește probabilitatea sângerării; bucale diuretice sau alte medicamente nefrotoxice - riscul de nefrotoxicitate.

Medaxone nu trebuie amestecat în aceeași seringă sau sticlă de perfuzie cu alte antibiotice, întrucât: ele sunt incompatibile din punct de vedere chimic.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C într-un loc uscat, întunecos și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.