Lidevin este un medicament combinat pentru tratamentul dependenței de alcool, care este o combinație de disulfiram și vitaminele B.
Forma de eliberare și compoziția
Formă de dozare Lidevina - tablete: formă rotundă, cilindrică plană, cu fațetă albă, cu umbră cremă (sunt posibile pete), cu o crestătură în formă de cruce pe o parte (10 bucăți într-un blister, 2 blistere într-un pachet de carton).
Ingrediente active în 1 comprimat:
- Disulfiram - 500 mg;
- Adenina (vitamina B4) - 0,5 mg;
- Nictorinamidă (vitamina B3) - 0,3 mg.
Componente auxiliare: celuloză microcristalină, stearat de magneziu, povidonă și carboximetilceluloză de sodiu.
Indicații pentru utilizare
Lidevin este destinat tratamentului alcoolismului cronic și al prevenirii recidivelor.
Contraindicații
absolută:
- Nevrită optică;
- glaucom;
- Nevrita nervului auditiv;
- Boli decompensate ale sistemului cardiovascular;
- hipertiroidism;
- Diabetul zaharat;
- Astmul bronșic;
- Tuberculoza pulmonară;
- emfizemul;
- Tulburări hematopoiezei;
- Afecțiuni psihice;
- Polyneuritis de diverse etiologie;
- Boala renală;
- Insuficiență hepatică severă;
- Agravarea ulcerului gastric;
- Epilepsia și sindromul convulsiv de orice geneză;
- Maladii neoplazice;
- sarcinii;
- Hipersensibilitate la medicament.
Relativ (medicamentul este prescris după evaluarea raportului beneficiilor și riscurilor, tratamentul se efectuează sub supraveghere strictă):
- Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal în remisie;
- Disulfiram (antabuse) psihoza în istorie;
- Boli cardiovasculare în stadiul de compensare;
- Efectele reziduale după accident cerebrovascular;
- Hipotiroidismul, în special dacă există riscul aportului de alcool posibil;
- Vârsta de peste 60 de ani.
Dozare și administrare
Lidevin este prescris după o examinare amănunțită a pacientului și un avertisment cu privire la posibilele complicații și consecințe ale terapiei.
Medicamentul se administrează pe cale orală la 125-500 mg (pentru disulfiram), medicul determină regimul de tratament individual pentru fiecare pacient.
După 7-10 zile de tratament, se efectuează un test de alcool disulfiramal. Pentru a face acest lucru, după administrarea Lidevin într-o doză de 500 mg, pacientului i se permite să bea 20-30 ml de vodcă de 40%. În cazul unei reacții slabe, se administrează încă 10-20 ml de alcool (maximum 100-120 ml). Testarea repetată se efectuează în 1-2 zile în spital sau după 3-5 zile pe bază de ambulatoriu, dacă este necesar, se ajustează doza de alcool și / sau disulfiram.
Pentru prevenirea recidivei, Lidevin prescris într-o doză zilnică de 125-200 mg timp de 1-3 ani.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile cauzate de acțiunea disulfiramului: reacții cutanate alergice, gust metalic în gură, nevrită optică, dureri de cap, confuzie, tulburări de memorie, astenie, polineuropatie la extremitatea inferioară, la pacienții cu colostomie - miros neplăcut din gură; în cazuri individuale la pacienții cu eczemă de nichel care nu suferă de alcool cronică - hepatită.
În cazul utilizării pe termen lung a lui Lidevin, psihoza asemănătoare alcoolului, gastrită, hepatita rareori apare; la pacienții cu afecțiuni ale sistemului cardiovascular - exacerbarea polineuritului, tromboza vaselor cerebrale.
Când interacționează disulfiramul cu alcool etilic, poate să apară angină pectorală și aritmie; uneori - tulburări neurologice, infarct miocardic; în unele cazuri - edem cerebral, colaps cardiovascular, insuficiență respiratorie.
Când se utilizează în timpul tratamentului alcoolului într-o cantitate mai mare de 50-80 ml de vodcă de 40%, se pot dezvolta disfuncții severe ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare, edem, convulsii. În acest caz, este indicată o introducere urgentă a analepticelor, precum și terapia de detoxifiere, dacă este necesar, o terapie simptomatică suplimentară.
Instrucțiuni speciale
Înainte de începerea tratamentului, pacienții trebuie avertizați cu privire la posibilele consecințe ale utilizării simultane a băuturilor alcoolice sau la administrarea de medicamente care conțin etanol.
Interacțiune medicamentoasă
Lidevin este incompatibil cu etanolul.
Concomitent cu acest medicament, nu este de dorit să se prescrie:
- Isoniazida - posibil o încălcare a coordonării și comportamentului;
- Derivații de nitro-5-imidazol (secnidazol, ornidazol, tinidazol, metronidazol) - există o posibilitate de confuzie, de dezvoltare a tulburărilor delirioase;
- Fenitoina - poate dezvolta efectele sale toxice.
Atunci când se prescriu următoarele medicamente în asociere cu Lidevin, trebuie acordată o atenție deosebită deoarece există un risc de reacții adverse:
- Warfarina și alte anticoagulante orale - dezvoltarea hemoragiilor datorită creșterii efectului;
- Benzodiazepine - potențarea efectului lor sedativ (ajustarea dozei este necesară);
- Teofilina - încetinirea biotransformării (este necesară o reducere a dozei în funcție de simptomele clinice și de concentrația substanței în plasma sanguină);
- Antidepresive triciclice - creșterea intoleranței la alcool, în special la pacienții care utilizează alcool în timpul tratamentului cu Lidevin.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc cu acces limitat la copii.
Perioada de valabilitate - 3 ani.