Creon este o enzimă care ajută la digestie.
Forma de eliberare și compoziția
Forma medicamentului Creon - capsule enterice solide din gelatină care conțin microsfere de culoare maro deschis:
- Kreon 10000: dimensiunea nr. 2, cu o carcasă transparentă incoloră și un capac maro opac (20 sau 50 fiecare în sticle din plastic, 1 sticlă într-o cutie de carton, 10 fiecare în blistere, 2 blistere într-o cutie de carton; în blistere, 2 sau 4 blistere într-o cutie de carton);
- Creon 25000: dimensiunea 0, cu o carcasă transparentă incoloră și un capac opac maroniu portocaliu (20, 50 sau 100 fiecare în sticle din plastic, 1 sticlă într-o cutie de carton, 10 fiecare în ambalajul blister, 2 blistere într-o cutie de carton , 25 de bucăți în blistere, 2 sau 4 blistere într-o cutie de carton);
- Kreon 40000: dimensiune №00, cu carcasă transparentă incoloră și un capac maro opac (20, 50 sau 100 de bucăți în sticle din plastic, 1 sticlă într-o cutie de carton).
Ingredientul activ al medicamentului este pancreatina, care conține enzime pancreatice (amilază, lipază și protează). Conținutul lor în diferite forme de eliberare:
- Creon 10000: pancreatină - 150 mg (protează - 600 U EF, amilază - 8000 U EF, lipază - 10.000 U EF);
- Creon 25000: pancreatină - 300 mg (protează - 1000 U EF, amilază - 18000 U EF, lipază - 25000 U EF);
- Creon 40000: pancreatină - 400 mg (protează - 1600 U EF, amilază - 25000 U EF, lipază - 40000 U EF).
Componente auxiliare: ftalat de hipromeloză, alcool cetilic, dimeticonă 1000, macrogol 4000 și citrat de trietil.
Compoziția Shell: gelatină, dioxid de titan (E171), laurilsulfat de sodiu și colorant (CREON 10,000 și 40,000 - oxid roșu feros (E172), oxid galben (E172) și negru oxid de fer (E172) ) și roșu de oxid de fier (E172)).
Indicații pentru utilizare
Terapia de substituție pentru insuficiența pancreatică exocrină, care sa dezvoltat ca urmare a următoarelor condiții:
- Pancreatită cronică;
- Pancreatic cancer;
- Fibroză chistică;
- pancreatectomie;
- Sindromul Shwachman-Diamond;
- Duza de obstrucție datorată neoplasmului (de exemplu, obstrucția canalului biliar comun sau a ductului pancreatic);
- Reducerea funcției de formare a enzimelor în tractul gastro-intestinal la pacienții vârstnici.
Tratamentul simptomatic al afecțiunilor proceselor digestive în următoarele cazuri:
- Obstrucție biliară;
- Duodeno- și gastrostază;
- Gastrectomie totală;
- Rezecția parțială a stomacului (Billroth-I / II);
- Ciroza hepatică;
- Hepatită hepatită;
- Patologia părții terminale a intestinului subțire;
- Condiții după colecistectomie;
- Excesivă creștere bacteriană în intestinul subțire.
Contraindicații
Contraindicatii stricte:
- Exacerbarea pancreatitei cronice;
- Pancreatită acută;
- Hipersensibilitate la pancreatin de origine porcină sau componente auxiliare ale medicamentului.
În timpul sarcinii și alăptării, Creon poate fi prescris după o evaluare atentă a raportului dintre efectul pozitiv așteptat pentru femeie și posibilele riscuri pentru copil.
Dozare și administrare
Medicamentul este destinat administrării orale. 1/2 sau 1/3 din doza unică se recomandă a fi luată la începutul mesei, restul - la mese. Capsulele trebuie înghițite întregi, fără a mesteca, beți multă apă. Pacienții care întâmpină dificultăți la înghițire (de exemplu, copiii mici și persoanele în vârstă) pot să deschidă capsulele și să preia micro-microsferele conținute în acestea cu lichid (cu un pH mai mic de 5) sau să adauge alimente lichide care nu necesită mestecări. Orice amestec de medicament cu lichid sau cu alimente nu poate fi depozitat, trebuie luat imediat după preparare.
Dozele sunt determinate individual, luând în considerare severitatea cursului bolii și compoziția dietei.
Doza inițială de lipază în fibroza chistică este următoarea: pentru copiii cu vârsta de până la 4 ani - 1000 U de EF pentru fiecare masă, pentru copiii cu vârsta peste 4 ani - 500 U EF pentru fiecare masă. În acest caz, atunci când se selectează o doză, se iau în considerare și rezultatele controlului steatoreei. În cele mai multe cazuri, doza de lipază nu depășește 10.000 U EF / kg / zi.
În alte condiții care sunt însoțite de insuficiență pancreatică exocrină, doza se determină în funcție de gradul de insuficiență al sistemului digestiv, luând în considerare conținutul de grăsimi din alimente. Doze de lipază: la masa principală (mic dejun, prânz sau cină) - 20000-75000 AU EF, pentru mese ușoare - 5000-25000 AU de EF.
Doza inițială medie de lipază la masa principală este de 10.000-25.000 UI EF. Cu toate acestea, pentru a minimiza steatorea și a menține starea nutritivă bună, pot fi necesare doze mai mari. Conform practicii clinice, pacientul trebuie să primească cel puțin 20000-50000 U lipază EF cu alimente.
Efecte secundare
Când luați Creon, pacienții se plâng adesea de dureri abdominale. Modificările la scaun, disconfortul stomacal, grețurile și / sau vărsăturile, diareea sau constipația sunt rareori observate.
În unele cazuri, posibile reacții de hipersensibilitate.
La pacienții cu fibroză chistică, la care se administrează medicamentul în doze mari, există posibilitatea apariției colitei, stricturii ileumului și cecumului.
Atunci când se iau doze excesiv de mari, hiperuricemia și hiperuricuria sunt posibile. În acest caz, întrerupeți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie simptomatică.
Instrucțiuni speciale
În timpul tratamentului, este important să se asigure aportul adecvat de lichide, deoarece absența acestuia poate duce la creșterea constipației.
Masarea, măcinarea sau adăugarea de microsfere cu microsfere la alimentele cu un pH mai mare de 5,5 duce la distrugerea cochiliei, care protejează împotriva acțiunii sucului gastric.
Copiii cu fibroză chistică care iau Creon 25000 pentru o perioadă lungă de timp ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.
Pentru a exclude leziunile de colon, ca măsură de precauție la pacienții cu fibroză chistică, se recomandă să se controleze toate simptomele sau modificările neobișnuite ale cavității abdominale, în special la pacienții care iau mai mult de 10.000 UI de lipază / kg pe zi.
Medicul Creon poate fi luat de pacienții care practică iudaismul și islamul.
Impactul negativ asupra ratei de reacție și capacitatea de a concentra atenția medicamentului nu are.
Interacțiune medicamentoasă
Interacțiunea clinică semnificativă dintre Creon și alte medicamente nu a fost dezvăluită până în prezent.
Termeni și condiții de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperatură: CREON 10.000 și 25.000 în blistere - până la 20 ° C, CREON 10.000 și 25.000 în flacoane - până la 25 ° C, CREON 40000 - până la 30 ° C în ambalaje bine închise.
Data expirării:
- Creon 10.000 și 25.000 în blistere, Creon 10.000 în flacoane - 2 ani;
- Creon 25.000 și 40.000 în sticle - 3 ani.
După deschiderea flaconului, termenul de valabilitate este de 6 luni.