Kofitsil Plus

Kofitsil Plus este un medicament combinat anestezic și antipiretic.

Forma de eliberare și compoziția

Kofitsil Plus este produs sub formă de tablete (10 bucăți în blistere sau 6 bucăți sau 10 bucăți în cutii cu blistere, 1-5 ambalaje într-o cutie de carton).

Compoziția de 1 comprimat conține substanțele active:

• Acid acetilsalicilic - 300 mg;
• Paracetamol - 100 mg;
• Cofeina - 50 mg.

Indicații pentru utilizare

Kofitsl-Plus este prescris pentru adulții cu sindrom de durere cu diverse geneze de severitate moderată și slabă, inclusiv dureri de cap, dureri de dinți, migrene, nevralgii, artralgii, mialgii și algomeorrhea (dureri în timpul menstruației).

De asemenea, medicamentul este utilizat la adulți și copii de la vârsta de 15 ani cu răceli și alte boli infecțioase și inflamatorii însoțite de o temperatură ridicată a corpului.

Contraindicații

• Sângerare gastro-intestinală;
• Eroziunile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în faza acută);
• Tendință crescută de sângerare;
• Combinație incompletă sau completă de boli cum ar fi astmul bronșic, polipoza recurentă a sinusurilor paranazale și a nasului cu intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv în istorie);
• Deficit de vitamina K;
• Distroză hemoragică (purpură trombocitopenică, boala von Willebrand, hemofilie, telangiectasie, trombocitopenie, hipoprothrombinemie);
• Hipertensiune portală;
• Boală cardiacă ischemică severă;
• Disecția anevrismului aortic;
• Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• Tulburări de somn;
• Hipertensiune arterială severă;
• Creșterea excitabilității;
• glaucom;
• Operație de sângerare însoțitoare;
• Sarcina și alăptarea;
• Vârsta de până la 15 ani;
• Hipersensibilitate la medicament.

Trebuie să se acorde atenție pacienților vârstnici Kofitsl-Plus, precum și pacienților cu boală hepatică, hiperuricemie, guta, nefrolitiază uretară, ulcer gastric și / sau ulcer duodenal (în istoric), insuficiență cardiacă severă.

Dozare și administrare

Kofitsil Plus trebuie administrat pe cale orală după mese. Pentru a reduce efectul iritant al medicamentului pe tractul gastrointestinal, comprimatele trebuie administrate cu apă, lapte sau apă minerală alcalină.

De regulă, Kofitsil Plus este administrat la fiecare 4 ore, 1 comprimat. Cu sindromul durerii, o singură doză poate fi mărită la 2 comprimate. Doza de deșeuri este: medie - 3-4 comprimate, maxim - 8 comprimate.

Fără prescripție și urmărire, adulții nu trebuie să ia medicamentul mai mult de 5 zile ca medicament analgezic, iar pentru copiii cu vârsta de 15 ani și adulți mai mari de 3 zile ca antipiretici. Alte scheme și doze de utilizare Koftil-Plus sunt stabilite de un medic.

Medicamentul nu este prescris ca analgezic pentru adolescenții cu vârsta sub 18 ani și ca agent antipiretic pentru copiii cu vârsta de până la 15 ani cu boli respiratorii acute cauzate de infecții virale din cauza riscului de sindrom Reya (encefalopatie și distrofie hepatică acută grasă cu dezvoltare acută a insuficienței hepatice).

Efecte secundare

În timpul tratamentului se pot dezvolta următoarele efecte secundare: leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, greață, gastralgie, vărsături, nefrotoxicitate, hepatotoxicitate, tensiune arterială crescută, tahicardie, bronhospasm, cefalee, amețeli, sindrom hemoragic purpura etc.), hipocoagularea, tinitus, surditate, tulburări vizuale, reducerea agregării plachetare, leziuni renale cu necroză papilară, reacții alergice (inclusiv sindromul Lyell, Stevens-Johnson).

La copiii cu Kofitsil-Plus, se poate dezvolta sindromul Reye, manifestat ca tulburări ale sistemului nervos și mentale, vărsături, acidoză metabolică, hiperpirexie și afecțiuni funcționale ale ficatului.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung a Kofitsil-Plus, este necesară monitorizarea sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Acidul acetilsalicilic încetinește coagularea sângelui, prin urmare, în cazurile în care pacientul va efectua o intervenție chirurgicală, ar trebui să-l avertizeze pe medic pentru a lua medicamentul în prealabil.

Acidul acetilsalicilic, administrat în doze mici, reduce excreția acidului uric. În acest sens, la pacienții cu o predispoziție adecvată în unele cazuri, este posibilă apariția atacurilor de gută.

În timpul tratamentului, trebuie să întrerupeți utilizarea etanolului, care este asociat cu un risc crescut de sângerare gastrointestinală.

Atunci când utilizați Kofitsil-Plus în doze mari (până la 8 comprimate pe zi), o parte din cafeină poate face dificilă concentrarea, ceea ce ar trebui luat în considerare la conducerea și efectuarea unor activități potențial periculoase care necesită concentrare și reacții psihomotorii rapide.

Interacțiune medicamentoasă

O parte din acidul medicament acetilsalicilic poate: spori toxicitatea metotrexatului și scăderea clearance-ului său renal, amplifica efectele non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, medicamente antidiabetice orale, analgezice narcotice, anticoagulante, heparină, agenți antiplachetari, și agenți trombolitici, sulfonamide (inclusiv cotrimoxazol) T3 (triiodotironina); reduce efectul medicamentelor uricosurice (sulfinpirazon, benzbromaron), medicamente antihipertensive, diuretice (furosemid, spironolactonă).

Glucocorticosteroizii, etanolul și medicamentele care conțin etanol măresc efectul dăunător al Kofitsil-Plus pe membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, cresc riscul apariției sângerărilor gastrointestinale.

Medicamentul crește concentrația de barbiturice, digoxină, săruri de litiu în plasmă.

Antacidele care conțin ioni de aluminiu și / sau magneziu, agravează și încetinesc absorbția acidului acetilsalicilic

Medicamentele mielotoxice măresc hematotoxicitatea acidului acetilsalicilic.

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea simultană a unor doze mari de paracetamol crește efectul medicamentelor anticoagulante (reducerea sintezei factorilor procoagulanți în ficat).

Inductorii enzimelor microzomale hepatice (barbiturice, fenitoină, fenilbutazonă, rifampicină, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice măresc producția de metaboliți activi hidroxilați. Aceasta, chiar și cu o mică supradoză, face posibilă apariția unei intoxicații severe.

Utilizarea prelungită a barbiturice scade eficacitatea paracetamolului. Utilizarea simultană a etanolului și a paracetamolului crește riscul unui efect hepatotoxic.

Riscul de hepatotoxicitate scade odată cu utilizarea simultană a inhibitorilor de oxidare microzomală (inclusiv cimetidina).

Utilizarea prelungită simultană a paracetamolului și a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene crește riscul apariției necrozei papilare renale și a nefropatiei "analgezice", debutul insuficienței renale în stadiu terminal.

Utilizarea simultană pe termen lung a dozelor mari de paracetomol și salicilați crește riscul apariției cancerului de vezică urinară sau renală.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul de hepatotoxicitate.

Medicamentele mielotoxice sporesc manifestările hematotoxicității Kofitsil-Plus.

Cofeina aparține antagoniștilor de adenozină (cu utilizare simultană, poate fi necesară o creștere a dozelor de adenozină).

În cazul utilizării concomitente a cofeinei cu barbiturice, primidonă, medicamente anticonvulsivante (derivați ai hidantoinei, în special cu fenitoină), este posibilă o creștere a metabolizării și o creștere a clearance-ului cofeinei; cu medicamente contraceptive orale, cimetidină, disulfiram, ciprofloxacină, norfloxacină - o scădere a metabolizării cofeinei în ficat (o creștere a concentrației sale în sânge și o eliminare întârziată).

Meksiletin reduce eliminarea cofeinei la 50%, nicotina - crește rata de eliminare a acesteia.

Dozele mari de cafeină pot determina o creștere pronunțată a tensiunii arteriale sau apariția unor aritmii cardiace periculoase, în timp ce sunt utilizate cu furazolidonă, inhibitori de monoaminooxidază, selegilină și procarbazină.

Cofeina reduce absorbția de medicamente care conțin calciu în tractul gastro-intestinal.

Kofitsil-Plus reduce efectul pastilelor de dormit și a narcoticelor, îmbunătățește efectul, crește toxicitatea și accelerează absorbția glicozidelor cardiace, crește cantitatea de droguri pe bază de litiu.

Utilizarea concomitentă a cofeinei cu beta-blocante poate duce la suprimarea reciprocă a efectelor terapeutice ale acestor medicamente; cu medicamente bronhodilatatoare adrenergice - la stimularea suplimentară a sistemului nervos central.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.