carvedilol

Carvedilol este un medicament cu efecte antiaritmice, vasodilatatoare și antianginale utilizate în hipertensiune arterială.

Forma de eliberare și compoziția

Carvedilol este produs sub formă de comprimate (ușor biconvexe, rotunde, gălbui, cu risc pe o parte). 10 buc. în blistere, 3 blistere în cutii de carton; pe 7 bucăți în blistere, 2-4 blistere în cutii de carton; pe 10, 20, 30, 40, 50 și 100 de bucăți. în cutii de polimer.

Compoziția de 1 comprimat conține substanța activă - carvedilol în cantitate de 6,25 mg, 12,5 mg și 25 mg.

Componente auxiliare care alcătuiesc medicamentul: crospovidonă, povidonă, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal, galben chinolină, stearat de magneziu.

Indicații pentru utilizare

• hipertensiune arterială;
• Insuficiență cardiacă cronică (în asociere cu alte medicamente);
• Boala cardiacă coronariană (prevenirea atacurilor de angină stabilă).

Contraindicații

• Bradicardie severă;
• Gradul AV II și III;
• Insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
• Astmul bronșic;
• Insuficiență hepatică;
• șoc;
• Boala pulmonară cronică cu o obstrucție bronșică în istorie;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la medicament.

Dozare și administrare

Carvedilol este administrat pe cale orală.

Doza inițială recomandată este de 12,5 mg, după care, dacă este necesar, se crește treptat (1 dată în 2 săptămâni) la 25 mg. Doza maximă este de 50 mg pe zi.

La pacienții vârstnici, doza eficientă este, de obicei, de 12,5 mg pe zi.

Efecte secundare

În timpul primirii de Carvedilola se pot dezvolta tulburări ale diferitelor sisteme ale corpului:

• Sistemul sanguin: în unele cazuri - leucopenie, trombocitopenie;
• Sistemul cardiovascular: la începutul tratamentului (efectul primei doze) și cu o creștere a dozei, poate fi observată o scădere excesivă a tensiunii arteriale (de obicei, aceasta survine singură și starea pacientului se stabilizează fără o corecție specială); este posibilă dezvoltarea ulterioară a bradicardiei; mai puțin frecvente - blocarea AV, atacurile anginoase, episoade de claudicare intermitentă, afectarea fluxului sanguin periferic; în unele cazuri - manifestări crescute ale insuficienței cardiace;
• Sistemul nervos central și periferic: slăbiciune, cefalee, oboseală; în unele cazuri - depresie mentală, tulburări de somn, parestezii;
• Sistemul respirator: în unele cazuri - congestie nazală;
• Sistemul digestiv: creșterea motilității și a tonusului intestinului; în unele cazuri, o modificare a activității plasmatice a transaminazelor;
• Reacții dermatologice: reacții asemănătoare cu lichen planus, urticarie, apariția plăcilor psoriazice sau exacerbarea procesului psoriazic anterior;
• Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupții cutanate alergice.

Instrucțiuni speciale

Carvedilol trebuie administrat cu prudență la pacienții cu boală coronariană și insuficiență cardiacă. În cazul insuficienței cardiace, înainte de începerea tratamentului, trebuie efectuat un tratament adecvat pentru eliminarea simptomelor de decompensare.

Când carvedilolul este utilizat de pacienți cu boală cardiacă ischemică, cererea de oxigen la nivelul miocardului poate fi redusă. Prin urmare, eliminarea medicamentului trebuie efectuată treptat, ceea ce va ajuta la evitarea dezvoltării accidentelor vasculare cerebrale.

În tulburările endocrine, medicamentul poate masca simptomele hipertiroidismului și simptomele precoce ale hiperglicemiei acute (care este necesară pentru a avertiza pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent).

Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Experiența clinică cu medicamentul în pediatrie este absentă.

La începutul tratamentului, precum și cu o creștere a dozei zilnice, se recomandă să se abțină de la conducere și de la efectuarea de activități care necesită reacții psihomotorii rapide și concentrare ridicată a atenției.

Interacțiune medicamentoasă

Riscul de interacțiuni medicamentoase nedorite apare când se utilizează concomitent cu medicamente antiaritmice și antianginoase, anestezice, medicamente antihipertensive și alte beta-blocante (inclusiv medicamente sub formă de picături oftalmice).

Dezvoltarea hipotensiunii severe este posibilă atunci când este combinată cu verapamil și diltiazem pentru administrare intravenoasă.

În cazul utilizării concomitente a carvedilolului și digoxinei, concentrația acestuia din urmă în plasma sanguină poate crește, iar riscul de tulburări de conducere AV și bradicardie severă poate crește, de asemenea.

Riscul de hipoglicemie crește atunci când este combinat cu insulină și medicamente hipoglicemiante orale.

Utilizarea concomitentă a carvedilolului și clonidinei poate determina hipotensiune arterială, bradicardie severă și tulburări de conducere. Odată cu anularea bruscă a clonidinei la pacienții cărora li se administrează carvedilol, este posibilă o creștere accentuată a tensiunii arteriale.

Riscul de bradicardie și hipotensiune arterială severă apare atunci când este utilizat împreună cu inhibitori MAO și rezerpină.

În cazul utilizării concomitente cu ciclosporină, concentrația acesteia din urmă în plasma sanguină poate crește, cu derivați de ergotamină, circulația sângelui periferic se poate deteriora.

Termeni și condiții de depozitare

A se depozita într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.