Glucovanii este un medicament hipoglicemic utilizat în tratamentul diabetului zaharat insulino-dependent.
Forma de eliberare și compoziția
Glucovanii sunt disponibili sub formă de tablete acoperite, principalele ingrediente active ale acestora fiind glibenclamida și clorhidratul de metformină.
Ca excipienți în medicamentul utilizat: croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, celuloză microcristalină, povidonă K30.
Tabletele Glucovans sunt disponibile în 2,5 mg + 500 mg și 5 mg + 500 mg în blistere cu câte 30 de bucăți pe pachet.
Indicații pentru utilizare
Conform instrucțiunilor, Glucovans este utilizat pentru diabetul de tip 2:
- În absența efectului de exercițiu, dietă, tratamentul prealabil cu metformin sau derivați de sulfoniluree;
- Pentru a înlocui tratamentul anterior cu două medicamente (un derivat al sulfonilureei și metforminei) la pacienții cu un nivel de glicemie bine controlat.
Contraindicații
Conform instrucțiunilor, Glyukovans nu se aplică atunci când:
- Diabetul zaharat de tip 1;
- Hipersensibilitatea pacientului la oricare dintre componentele medicamentului;
- Insuficiență renală sau afectare a funcției renale;
- Precoma diabetică;
- Cetoacidoza diabetică;
- Diabetul comă;
- Condiții acute care pot crește riscul de probleme renale: infecții severe, injectarea intravasculară a agenților de contrast care conțin iod, deshidratare, șoc;
- Boli acute sau cronice asociate cu hipoxia: infarct miocardic recent, insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie, șoc;
- porfirie;
- Insuficiență hepatică;
- Utilizarea miconazolului;
- Alcoolismul cronic sau intoxicația acută cu alcool;
- Proceduri chirurgicale extinse;
- Respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii;
- Acidoza lactică;
- Sarcina și alăptarea.
De asemenea, Glucovance nu este recomandat pentru utilizare:
- La pacienții cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea datorită riscului de a dezvolta acidoză lactică.
- La pacienții cu intoleranță ereditară la galactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de lactază.
Conform instrucțiunilor, Glyukovans trebuie utilizat cu prudență atunci când:
- Sindromul febril;
- Hypofuncția lobului anterior al glandei hipofizare;
- Insuficiență suprarenale;
- Boli ale glandei tiroide, însoțite de o încălcare necompensată a funcției sale.
Dozare și administrare
Comprimatele de Glucovan sunt destinate administrării orale. Tabletele sunt administrate cu alimente, care ar trebui să conțină o cantitate mare de carbohidrați, pentru a preveni hipoglicemia.
Dozajul medicamentului este selectat de către medicul curant.
Doza inițială de Glucovan este de 1 comprimat (2,5 mg + 500 mg sau 5 mg + 500 mg) o dată pe zi. Se recomandă creșterea dozei la fiecare 2 sau mai multe săptămâni cu nu mai mult de 500 mg metformină și 5 mg glibenclamidă pe zi pentru a controla în mod adecvat nivelul de glucoză din sânge.
La înlocuirea tratamentului combinat anterior cu glibenclamidă și metformină, doza inițială nu trebuie să depășească doza zilnică de glibenclamidă și metformină, care au fost luate mai devreme. La fiecare două săptămâni după începerea tratamentului, doza de medicament este ajustată.
Doza maximă zilnică de Glucovans este de 4 comprimate 5 mg + 500 mg sau 6 comprimate de 2,5 mg + 500 mg.
Schema de dozare a medicamentului:
- Cu numirea unei pastile pe zi - dimineata, la micul dejun;
- Cu numirea a 2, 4 comprimate pe zi - dimineața și seara;
- Prin numirea a 3, 5, 6 tablete pe zi - dimineața, amiază și seara.
Efecte secundare
Atunci când se utilizează Glucovanii, se pot dezvolta reacții adverse (adesea):
- Tulburări metabolice: hipoglicemie;
- Sistemul nervos: o încălcare a gustului;
- Sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, dureri abdominale, scăderea poftei de mâncare;
- Organe de vedere: insuficiență vizuală temporară (la începutul tratamentului).
Instrucțiuni speciale
Atunci când se aplică Glyukovans, trebuie avut în vedere faptul că:
- În timpul terapiei, este important să se postească în mod constant și după o masă să se controleze nivelul glicemiei
- Înainte de începerea terapiei cu medicamente și ulterior, este necesară monitorizarea regulată a nivelului de creatinină din serul de sânge, deoarece metformina este eliminată prin rinichi;
- În caz de intervenție chirurgicală sau de decompensare a diabetului din alte motive, pacientul trebuie transferat temporar la terapia cu insulină;
- Utilizarea Glyukovans sa oprit cu 48 de ore înainte de intervenția chirurgicală planificată sau administrarea intravenoasă a agenților care conțin iod radioactiv. Tratamentul este reluat după 48 de ore după evaluarea funcției renale;
- Odată cu apariția unei boli infecțioase a organelor urinare sau a unei infecții bronhopulmonare, pacientul trebuie să informeze medicul curant;
- În timpul tratamentului, nu trebuie să luați alcool, deoarece recepția acestuia poate spori efectul hipoglicemic al medicamentului, ceea ce poate duce la apariția comăi hipoglicemice;
- Glucocorticosteroizii, tetrakozaktida, β2-adrenomimetiki, diuretice, luate simultan cu acest medicament, cresc nivelul de glucoză din sânge;
- Utilizarea inhibitorilor ECA simultan cu Glyukovans reduce conținutul de glucoză din sânge;
- Clonidina, blocantele β-adrenergice, rezerpina, simpatomimeticele, guanetidina maschează simptomele hipoglicemiei; beta-blocantele neselective cresc severitatea și frecvența hipoglicemiei;
- Sulfonamidele, fluorochinolonele, inhibitorii MAO, anticoagulanții, pentoxifilina, cloramfenicolul, disopiramida, medicamente care scad lipidele din grupul de fibrați, luate simultan cu acest instrument, cresc riscul de hipoglicemie.
analogi
Analogii structurali ai Glucovanilor sunt medicamentele: Gluconorm, Glucofast, Glibenclamide + Metformin, Bagomet Plus.
Termeni și condiții de depozitare
Medicamentul este depozitat în locuri cu acces limitat la copii la o temperatură de cel mult 30 °, nu mai mult de trei ani.