Heptral - medicament hepatoprotector cu activitate antidepresivă.
Forma de eliberare și compoziția
Formele de dozare a Heptral - tablete pentru administrare orală și un liofilizat, din care se prepară o soluție pentru administrarea IM și IV.
Compoziția comprimatelor:
- 400 mg ion de ademtionină (sub formă de disulfat de ademtionină 1,4-butan);
- Excipienți: carboximetil amidon de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, celuloză microcristalină;
- Compoziția coșului: polisorbat 80, macrogol 6000, copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (raport 1: 1), simethicon (emulsie 30%), talc, hidroxid de sodiu, apă.
Tabletele pe 10 bucăți sunt disponibile în vânzare. în cutii cu blistere ambalate în cutii de carton.
1 flacon de soluție Heptral conține 400 mg ion de ademtionină (sub formă de disulfat de ademtionină 1,4-butan).
Compoziția solventului însoțitor: apă injectabilă, hidroxid de sodiu și L-lizină.
Indicații pentru utilizare
În conformitate cu instrucțiunile pentru Heptral, medicamentul este destinat tratamentului colestazei intrahepatice în condiții pre-cirotice și cirotice, care pot fi observate în astfel de boli cum ar fi:
- Hepatită cronică;
- Degenerarea degenerativă a ficatului;
- Colecistită cronică fără pietre;
- Ciroza hepatică;
- colangită;
- Encefalopatia (inclusiv alcoolul), inclusiv cele cauzate de insuficiența hepatică;
- Leziunile toxice ale ficatului cu diferite etiologii, inclusiv virole, toxice, alcoolice și medicamente (provocate de administrarea de antibiotice, anti-tuberculoză, medicamente antivirale sau anticanceroase, antidepresive triciclice, contraceptive orale).
În plus, indicațiile pentru utilizarea Heptral sunt:
- Colestază intrahepatică a femeilor însărcinate;
- Sindroame depresive, incl. secundar.
Contraindicații
În conformitate cu instrucțiunile către Heptral, utilizarea medicamentului este contraindicată:
- La vârsta de 18 ani (deoarece experiența cu privire la utilizarea medicamentelor în pediatrie este limitată);
- În caz de hipersensibilitate la componente;
- În prezența tulburărilor genetice care afectează ciclul metioninei și / sau provoacă homocistinurie și / sau hiperhomocisteinemie (aceasta poate fi, de exemplu, o încălcare a metabolismului vitaminei B12 sau a deficienței de cistathionină beta sintază).
Medicamentul se prescrie, dar tratamentul se efectuează sub supraveghere medicală specială:
- Cu tulburări bipolare;
- În timpul alăptării;
- În primul trimestru de sarcină;
- Persoanele în vârstă;
- În insuficiența renală.
Trebuie să se acorde o atenție deosebită atunci când este necesar să se utilizeze simultan Heptral cu antidepresive triciclice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), precum și medicamente care includ triptofan.
Dozare și administrare
Soluția Heptral preparată din liofilizat (pulberea este amestecată cu solventul furnizat în cutie chiar înainte de administrare) este destinat pentru administrare intramusculară sau foarte lentă intravenoasă. Este posibil să utilizați un liofilizat numai dacă are o culoare albă sau albă, cu o nuanță gălbuie. Dacă umbra este diferită (care poate apărea ca urmare a expunerii la căldură sau a unei mici fisuri în flacon), nu utilizați produsul.
Doza inițială recomandată este de 5-12 mg pe kilogram de greutate a pacientului pe zi.
Când medicamentul pentru colestază intrahepatică este prescris într-o doză de 400-800 mg (1-2 sticle) timp de 14 zile.
În depresie, Heptral se administrează în doză de 400-800 mg. Cursul de tratament este de la 15 la 20 de zile.
Dacă este necesar, terapia de întreținere a pacientului este transferată la medicamentul pe cale orală.
Tabletele Heptrall, conform instrucțiunilor, trebuie luate între mese dimineața. Îndepărtați-le din blister ar trebui să fie imediat înainte de a lua. În cazul în care culoarea lor este diferită de cea originală (de la alb la alb, cu o nuanță gălbuie), care poate apărea ca urmare a scurgerilor în folie de aluminiu, astfel de tablete nu trebuie luate.
Doza inițială recomandată este de 10-25 mg pe kilogram de greutate a pacientului pe zi. În viitor, în funcție de efectul clinic și tolerabilitatea medicamentului poate ajusta doza zilnică.
În stările depresive și colestază intrahepatică, de regulă, sunt prescrise 800-1600 mg pe zi.
Durata tratamentului în fiecare caz este determinată individual.
Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare ale Heptral sunt dureri abdominale, greață și diaree.
În unele cazuri, utilizarea medicamentului poate fi însoțită de:
- Reacții alergice;
- Edemul laringelui;
- Reacții la locul injectării (foarte rar cu necroză cutanată);
- Edema Quincke, transpirație excesivă, reacții cutanate;
- Infecții ale tractului urinar;
- Cefalee, anxietate, amețeli, parestezii, insomnie, confuzie;
- Flebita de vene superficiale, înroșirea feței, afecțiuni cardiovasculare;
- Distensie abdominală, gură uscată, flatulență, esofagită, vărsături, sângerări gastrointestinale, indigestie, colică biliară, ciroză hepatică;
- Artralgie, spasme musculare;
- Tulburări generale, frisoane, astenie, sindrom asemănător gripei, febră, edem periferic.
Instrucțiuni speciale
Liofilizatul este interzis să se amestece cu soluții alcaline și conținând ioni de calciu.
Unii pacienți au amețeli atunci când iau Heptral, un efect secundar cu consecințe potențiale grave. Prin urmare, la începutul tratamentului se recomandă să nu se conducă o mașină și să se lucreze cu mecanisme complexe pentru a evalua gradul de efecte adverse ale medicamentului.
analogi
Analogii substanței active din Heptral sunt Heptor și Heptor N.
Termeni și condiții de depozitare
Heptral - un medicament cu prescripție, cu o perioadă de valabilitate de 36 de luni. Acesta trebuie păstrat la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C. Evitați expunerea la căldură și la lumina directă a soarelui!