Dormicum este un medicament sedativ și hipnotic.
Forma de eliberare și compoziția
Soluția Dormicum se eliberează pentru injecție intramusculară, în 1 ml din care conține 5 sau 15 mg de ingredient activ - midazolam. Substanțele auxiliare sunt: apă pentru injectare, clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, acid clorhidric. În fiole de 1 sau 3 ml.
Dormicum comprimate sunt, de asemenea, produse, cu un conținut de 15 mg de midazolam în fiecare.
Indicații pentru utilizare
Conform instrucțiunilor, Dormicum este indicat pentru utilizare în următoarele cazuri:
- Sedarea prelungită în terapia intensivă;
- Introducere în anestezia generală și întreținerea acesteia;
- Premedicație înainte de intervenții chirurgicale sau de diagnosticare;
- Anestezia generală primară și primară la copii (intramuscular în combinație cu ketamină;
- Tratamentul pe termen scurt al insomniei.
Contraindicații
Conform instrucțiunilor, Dormicum nu trebuie administrat în următoarele cazuri:
- Hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale medicamentului;
- Myasthenia gravis;
- Tulburări severe de somn cauzate de psihoze și depresii severe;
- Primul trimestru de sarcină;
- Perioada de lactație;
- Anestezie în timpul travaliului;
- miotonie;
- Distrofie musculară;
- BPOC severă;
- Insuficiență pulmonară acută.
Dormicum este prescris cu prudență atunci când:
- Insuficiență hepatică;
- obezitate;
- Vârsta copiilor;
- Insuficiență respiratorie;
- Intoxicație acută cu alcool, însoțită de suprimarea funcțiilor vitale;
- șoc;
- comă;
- Somnolență;
- CHF.
Dozare și administrare
Dormicum doza este selectată individual, în funcție de vârsta pacientului, de starea sa fizică și de necesitatea clinică corespunzătoare.
În interiorul comprimatelor Dormicum pentru tulburări de somn luați o doză de 7,5-15 mg. Pacienții cu vârstă înaintată sau cu afectare a funcției hepatice sunt prescrise cu câte 7,5 mg fiecare. Durata tratamentului nu este mai mare de 2 săptămâni.
Pentru sedare, luați 7,5-15 mg de medicament timp de 30-60 de minute înainte de procedura înăuntru sau 10-15 mg intramuscular timp de 20-30 de minute. Copiilor trebuie să li se prescrie Dormicum la o doză de 0,15-0,2 mg pe kg de greutate corporală pe cale orală sau 2,5-5 mg intramuscular cu 5-10 minute înainte de intervenția chirurgicală. Pacienții vârstnici sunt recomandați la jumătate din doza pentru adulți.
Ca o anestezie introductivă, Dormicum se administrează intravenos, încet, fracționat. Fiecare doză repetată este administrată timp de 20-30 minute cu intervale de 2 minute. La pacienții adulți premedicați, doza este de 0,15-0,2 mg pe kg de greutate (nu mai mult de 15 mg în total), fără premedicație - 0,3-0,35 mg pe kg de greutate (nu mai mult de 20 mg în total).
Ca anestezie principală, Dormicum se utilizează intravenos, fracționat sau continuu în combinație cu analgezice la o doză de 0,03-0,1 mg per kg de greutate pe oră. În combinație cu ketamina, doza de Dormicum este de 0,03-0,3 mg per kg de greutate corporală pe oră, pentru copiii cu ketamină, este de 0,05-0,2 mg per kg de greutate.
Pentru sedarea prelungită în terapia intensivă, Dormikum sa administrat intravenos, fracționat, încet, timp de 20-30 minute, la intervale de 2 minute. Doza totală este de 0,03-0,3 mg pe kg de greutate corporală.
Efecte secundare
Utilizarea de dormit poate provoca următoarele reacții adverse:
- Sistemul cardiovascular: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, aritmie;
- Sistemul respirator: scurtarea respirației, laringospasmul, depresia centrului respirator, dificultăți de respirație, stop respirator sau activitate cardiacă;
- Sistemul digestiv: greață, vărsături, sughiț;
- Sistem nervos: nervozitate, agitație, cefalee, efect sedativ excesiv, anxietate neobișnuită, halucinații, dezorientare, confuzie, tremor muscular, somnolență, reacții paradoxale, amnezie anterogradă, convulsii, mișcări involuntare;
- Reacții locale: tromboflebită și durere la locul injectării cu injecție intramusculară;
- Alergii: urticarie, erupție cutanată, reacții anafilactoide, angioedem;
- Alte reacții adverse ale Dormicum: cu retragerea bruscă după administrarea intravenoasă prelungită, Dormicum poate determina simptome de sevraj. Posibila dependență de droguri.
În caz de supradozaj, se pot dezvolta următoarele simptome:
- Reacții paradoxale;
- Profund somn;
- amnezie;
- Myasthenia gravis;
Nu sunt excluse dozele extrem de mari ale medicamentului:
- areflexie;
- comă;
- Depresia activității respiratorii și a centrului cardiac;
- Apnee.
În caz de supradozaj, pacientul trebuie să efectueze ventilație mecanică și măsuri pentru susținerea activității cardiace. În cazul unei supradoze de comprimate Dormicum, se recomandă o spălare gastrică imediat după administrarea medicamentului. Simptomele supradozajului sunt bine controlate de flumazenil, un antagonist al benzodiazepinelor.
Instrucțiuni speciale
În timpul tratamentului cu medicamente este interzisă consumul de alcool, în special în primele 6 ore de la administrarea medicamentului.
În legătură cu efectele secundare nedorite ale medicamentului, se recomandă precauție în cazul gestionării unor mecanisme potențial periculoase care necesită o atenție sporită a atenției.
Dormicum îmbunătățește efectul deprimant al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice), anxiolitice, hipnotice, analgezice narcotice, antidepresive, etanol, sedative, medicamente antiepileptice, antihistaminice.
Utilizarea combinată a combinațiilor de dormit și eritromicină, cimetidină, medicamente antipsihotice, amiodaronă reduce clearance-ul hepatic al midazolamului și încetinește excreția acestuia.
Utilizarea Dormicum nu este indicată pentru tratamentul primar al insomniilor care apar pe fundalul depresiei și psihozei.
analogi
Analogi structurali ai Dormicum sunt medicamentele:
- midazolam;
- Flormidal;
- Fulsed.
Termeni și condiții de depozitare
Conform instrucțiunilor, se recomandă ca Dormicum să fie depozitat într-un loc închis, uscat, răcoros, la îndemâna copiilor. Termenul de valabilitate al medicamentului este de 5 ani de la data emiterii.