Dyurogezik

Durogesic este un analgezic local narcotic opioid utilizat pentru ameliorarea sindromului durerii non-oncologice și oncologice.

Forma de eliberare și compoziția

Durogezik este produs sub forma unui sistem terapeutic transdermic (TTS) - un plasture dreptunghiular închis ermetic, cu colțuri rotunjite, care conține un gel transparent. 1 buc fiecare în ambalaje din material combinat, pe 5 pachete în ambalaje din carton.

Compoziția plasturelui include substanța activă - fentanil în cantitate de:

• 2,5 mg (roz cu inscripție 25 μg / oră);
• 5 mg (verde deschis cu 50 μg / oră);
• 7,5 mg (albastru cu o inscripție de 75 μg / oră);
• 10 mg (gri cu inscripție 100 μg / oră).

Componente auxiliare care fac parte din TTC: hidroxietil celuloză, alcool etilic, apă purificată.

Indicații pentru utilizare

Durogesic este prescris pentru sindromul de durere cronică cu severitate severă și severă:

• Dureri cauzate de cancer;
• Sindromul de durere a genezei non-oncologice care necesită analgezie cu analgezice narcotice, inclusiv dureri neuropatice (dureri în caz de leziuni nervoase, polineuropatie diabetică, scleroză multiplă, syringomyelie, zona zoster) și durere fantomă care apare după amputarea extremităților.

Contraindicații

Utilizarea Durogezicii este contraindicată în:

• Inhibarea centrului respirator;
• Durere acută sau durere postoperatorie care necesită o perioadă scurtă de tratament;
• Hipersensibilitate la fentanil sau la componentele adezive care alcătuiesc sistemul.

Medicamentul nu este prescris:

• Copii sub 18 ani;
• Femeile însărcinate (cu excepția cazurilor de urgență);
• Pentru femeile în timpul alăptării (substanța activă este excretată în laptele matern și poate determina depresie respiratorie și sedare la copii).

Plasturele nu trebuie aplicat pe piele iradiată, deteriorată sau iritată.

Durogezik trebuie utilizat cu prudență:

• Pacienții cu boli pulmonare cronice, bradyarrită, hipotensiune arterială, insuficiență renală și hepatică, colică hepatică în istorie, presiune intracraniană crescută, cu tumori cerebrale;
• Pacienți vârstnici;
• Simultan cu administrarea de insulină, glucocorticosteroizi și medicamente antihipertensive;
• În bolile chirurgicale acute ale organelor abdominale (înainte de diagnosticare);
• În timpul operației cezariene și a altor operații obstetricale (înainte de a le prelinga).

Dozare și administrare

Doctorul selectează doza de Dyurogezika individual în funcție de starea pacientului și de evaluarea regulată a modificărilor după aplicarea TTC.

Tencuiala este aplicată pe suprafața plană a pielii brațelor sau torsului superior. Pentru aplicație, trebuie să alegeți un loc cu cel mai mic fir de păr. Înainte de utilizare, părul de pe locul de aplicare trebuie să fie tăiat (nu se bărbieri). Dacă pielea trebuie spălată înainte de aplicare, nu utilizați săpunuri, uleiuri, loțiuni sau alte mijloace pentru a evita iritarea pielii sau modificarea proprietăților acesteia. Înainte de aplicare, pielea trebuie să fie complet uscată.

Dyurogezik este lipit imediat după îndepărtarea din sacul sigilat, apăsând ferm palma timp de 30 de secunde la locul de aplicare. Trebuie să vă asigurați că plasturele se potrivește strâns pe piele, în special la margini.

Durogezik este proiectat pentru utilizare continuă timp de 72 de ore. Un nou sistem poate fi lipit într-o altă zonă a pielii doar după ce a fost îndepărtată. Pe același plasture de piele poate fi lipit doar cu o pauză de câteva zile.

La prima utilizare, doza (dimensiunea sistemului) este selectată pe baza stării pacientului, a utilizării anterioare a analgezicelor opioide și a gradului de toleranță. Dacă opioidele nu au fost prescrise anterior, trebuie utilizat un plasture de 25 μg / h ca doză inițială. Aceeași doză este prescrisă dacă pacientul a primit anterior promedol.

La pacienții cu toleranță la opioizi, la trecerea de la forme parenterale sau orale la opioide la Durogesic, doza se calculează pe baza necesității analgezice anterioare de 24 de ore.

Pentru o tranziție reușită de la un medicament la altul, tratamentul anestezic anterior ar trebui întrerupt treptat după ce a fost aplicată doza inițială de Durogezika.

În cazul în care, după aplicarea dozei inițiale, nu se obține o anestezie adecvată, după 3 zile doza poate fi crescută cu 25 μg / h, totuși trebuie luată în considerare starea pacientului și necesitatea unei anestezii suplimentare (doza orală de morfină 90 mg / zi este de aproximativ 25 μg / h de Durogesika) . Pentru a atinge o doză mai mare de 100 μg / h, mai multe TTC pot fi utilizate simultan.

În caz de "rupere prin" durere, pacienții pot necesita doze suplimentare de analgezice cu acțiune scurtă. Unii pacienți pot necesita metode alternative sau suplimentare de administrare a analgezicelor opioide când se utilizează o doză mai mare de 300 μg / oră.

Efecte secundare

Atunci când se utilizează Durogezika, este posibilă dezvoltarea unor tulburări din partea unor sisteme de corp, manifestate ca:

• Cefalee, halucinații, somnolență, depresie, confuzie, anorexie, anxietate, rareori - euforie, agitație, insomnie, tremor, amnezie, parestezii (sistemul nervos);
• Hipoventilație, cu supradozaj - depresie respiratorie și bronhospasm, în cazuri rare - scurtarea respirației (sistemul respirator);
• Dispepsie, greață, constipație, vărsături, senzație de gură uscată, colică biliară (la pacienții cu antecedente de acestea), rareori - diaree (sistemul digestiv).

De asemenea, în timpul terapiei se pot dezvolta tahicardii, transpirație crescută, bradicardie, hipertensiune, scăderea tensiunii arteriale, mâncărime, retenție urinară, rigiditate musculară tranzitorie, toleranță, dependență mentală și fizică. În cazuri rare, poate să apară astenie, disfuncție sexuală și sindrom de întrerupere.

Uneori există reacții locale, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime și eritem la locul de aplicare. În mod tipic, aceste reacții sunt rezolvate în câteva zile după eliminarea medicamentului.

În tranziția la utilizarea dyurogezicii din analgezicele narcotice administrate anterior sau în cazul încetării bruscă a tratamentului, sunt posibile simptomele caracteristice ale retragerii opiaceelor ​​(vărsături, greață, anxietate, diaree, frisoane). Scăderea ușoară a dozei contribuie la reducerea severității acestor simptome.

Se poate dezvolta supradozaj:

• apnee de somn;
• bradipnee;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Rigiditatea musculară;
• Oprirea centrului respirator;
• Bradicardia.

Instrucțiuni speciale

Pacienții care au dezvoltat reacții adverse severe trebuie să se afle sub supraveghere medicală strictă timp de o zi după îndepărtarea Durogezicii.

Medicamentul, atât înainte, cât și după utilizare, trebuie păstrat la îndemâna copiilor.

Plasturele nu trebuie să fie deteriorat în nici un fel și să fie împărțit în părți sau tăiate, deoarece acest lucru poate determina eliberarea necontrolată a fentanilului.

Dacă este necesar să nu mai utilizați DuroGesic, înlocuirea acestuia cu alte opioide ar trebui să fie graduală pentru a evita dezvoltarea sindromului de întrerupere.

Medicamentul poate avea un impact asupra funcțiilor mentale și fizice necesare atunci când efectuează o astfel de activitate potențial periculoasă ca conducerea unei mașini sau lucrul cu echipamente. În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la a conduce vehicule și de a efectua tipuri de lucru potențial periculoase, care necesită ca pacientul să aibă o concentrație ridicată de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

După utilizare, tencuiala trebuie să fie pliată pe jumătate cu o parte lipicioasă și returnată medicului pentru o distrugere suplimentară în modul prescris. Plasturile neutilizate trebuie, de asemenea, să fie returnate medicului pentru eliminare.

analogi

Analoguri ale DuroGesics

• Prin substanță activă - Durogezik Matrix, Lunaldin, Fendivia;
• Prin mecanismul de acțiune - Bupranal, Ultiva, Prosidol, Dipidolor, Morfină, Palexia, Nopan, Promedol, Skanan, Fentanil și alte analgezice narcotice opioide.

Termeni și condiții de depozitare

Nu lăsați la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate a medicamentului - 2 ani.