Diroton este un inhibitor al ACE care reduce formarea angiotensinei II de la angiotensina I.
Forma de eliberare și compoziția
Forma de dozare Dyroton - tablete.
Compoziția medicamentului:
- Substanța activă este lisinoprilul (sub formă de dihidrat), poate conține 2,5 mg, 5 mg, 10 mg sau 20 mg în 1 comprimat;
- Componente auxiliare (inactive): manitol, stearat de magneziu, dihidrat de fosfat acid, talc și amidon de porumb.
Diroton sunt comercializate în 14 buc. în ambalaje cu blistere ambalate în cutii de carton de 1, 2 sau 4 buc.
Indicații pentru utilizare
În conformitate cu instrucțiunile, Diroton este destinat tratamentului hipertensiunii renovasculare și esențiale, poate fi utilizat atât ca monodrug cât și în asociere cu alte medicamente antihipertensive.
De asemenea, Diroton este prescris pentru nefropatia diabetică, scopul tratamentului fiind reducerea albuminurii:
- La pacienții cu diabet zaharat non-insulino-dependent și hipertensiune arterială;
- La pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent, dar cu tensiune arterială normală.
În plus, Diroton este prescris pacienților cu parametri hemodinamici stabili pentru întreținerea lor, prevenirea disfuncției ventriculare stângi și prevenirea insuficienței cardiace în primele 24 de ore după infarctul miocardic acut.
Ca parte a terapiei complexe, medicamentul este utilizat în insuficiența cardiacă cronică.
Contraindicații
Utilizarea Diroton, conform instrucțiunilor, este contraindicată:
- Pacienți cu vârsta sub 18 ani;
- Cu angioedem idiopatic, incluzând un istoric de;
- În cazul apariției hipersensibilității la lisinopril, la alți inhibitori ECA sau la orice componentă auxiliară a medicamentului;
- Cu angioedem ereditar.
Este posibil să se utilizeze Diroton, dar sub supraveghere medicală atentă pentru vârstnici și toți pacienții, dacă au:
- Severă insuficiență cardiacă cronică;
- Hiperaldosteronismul primar;
- Condiții hipovolemice, inclusiv cele care s-au dezvoltat ca urmare a diareei / vărsăturilor prelungite;
- Boli sistemice ale țesutului conjunctiv, inclusiv sclerodermia și lupusul eritematos sistemic;
- Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
- Stenoza aortică,
- Boală cardiacă coronariană;
- Hipotensiunea;
- Stenoza arterială renală stenoasă sau stenoza arterială a unui singur rinichi;
- Diabet zaharat sever;
- Oprirea hematopoiezei măduvei osoase;
- Insuficiența renală (în cazurile în care CC este mai mică de 30 ml pe minut);
- Patologii cerebrovasculare (inclusiv insuficiență cerebrovasculară).
În plus, pacienții care urmează transplant de rinichi și pacienții aflați pe cale hemodializă care au nevoie de membrane de dializă cu flux înalt (AN69) au nevoie de o monitorizare atentă.
Atenție la administrarea medicamentului ar trebui, de asemenea, observată la pacienții cu hiponatremie și la cei care urmează o dietă fără sare sau cu conținut scăzut de sare, deoarece la această categorie de pacienți crește riscul de hipotensiune arterială.
Dozare și administrare
Conform instrucțiunilor, comprimatele trebuie administrate o dată pe zi, aproximativ la aceeași oră în fiecare zi. Aportul alimentar nu afectează eficacitatea medicamentului.
Doza de diroton în fiecare caz este determinată individual, luând în considerare indicațiile, starea generală a pacientului, funcția rinichilor și regimul de tratament preferat. În acest din urmă caz, inclusiv, se ia în considerare dacă medicamentul va fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive, dacă pacientul a luat diuretice înainte de începerea tratamentului sau, eventual, le-a luat până acum.
De regulă, doza inițială de diroton este de 2,5 mg pe zi. Cu o lipsă a efectului terapeutic, este treptat (la intervale de 3-5 zile) crescut la suportul necesar, care poate fi de la 5 la 20 mg.
Pacienții care au luat diuretice înainte de a utiliza Dyroton sunt sfătuiți să renunțe la administrarea acestora în 2-3 zile, dacă este posibil, dacă acest lucru nu este posibil, apoi cel puțin să-i reduceți doza.
Cu doze crescânde, trebuie avut în vedere faptul că efectul complet al medicamentului se realizează după 2-4 săptămâni de la începerea tratamentului cu lisinopril.
Efecte secundare
Conform instrucțiunilor, Diroton este în general bine tolerat.
Reacțiile adverse relativ frecvente ale medicamentului sunt:
- În 5-6% din cazuri - amețeli și dureri de cap;
- 3% dintre pacienți au tuse uscată, slăbiciune și diaree;
- În 1-3% din cazuri - durere toracică, greață și / sau vărsături, erupție cutanată, hipotensiune arterială ortostatică.
În cazuri izolate (mai puțin de 1% dintre pacienți) se observă:
- Bradicardie, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, hipotensiunea ortostatică, simptome de insuficiență cardiacă, tahicardie, tulburări de conducere AV, infarct miocardic;
- Tulburări dispeptice, tulburări ale gustului, gură uscată, pancreatită, icter, hepatită, hiperbilirubinemie;
- Răspunderea stării de spirit, parestezii, oboseală, somnolență, concentrare insuportabilă, confuzie, convulsivă convulsivitate a mușchilor membrelor, sindrom astenic;
- Leucopenia, trombocitopenia, anemia, agranulocitoza, neutropenia, cu utilizare prelungită pot fi o ușoară scădere a hematocritului și a hemoglobinei;
- Funcție renală afectată, anurie, uremie, insuficiență renală acută, oligurie, potență redusă;
- Bronhospasm, apnee, dispnee;
- Creșterea transpirației, urticarie, căderea părului, fotosensibilitate, prurit.
Când Diroton are intoleranță, sunt posibile reacții alergice.
Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament cu Diroton, este necesar să se monitorizeze în mod regulat funcția renală, tensiunea arterială, concentrația de sodiu și potasiu în sânge.
analogi
Dapril, Lizigamma, Diropress, Lizinopril, Zoniksem, Lizinoton, Irumed, Lizakard, Lizonorm, Sinopril, Lizoril, Lystril, Liten, Rilejs Sanovell, Sinopril.
Termeni și condiții de depozitare
Perioada de valabilitate a tabletelor - 3 ani. A se păstra în ambalajul original la o temperatură care nu depășește 30 ° C.