Diprivan

Diprivanul este un mijloc de anestezie generală intravenoasă.

Forma de eliberare și compoziția

Diprivan este disponibil sub formă de emulsie pentru administrare intravenoasă.

Ingredientul activ al medicamentului este propofol, 10 mg este conținut în 1 ml de emulsie.

Ca substanțe auxiliare, ulei de soia, glicerol, fosfolipide de gălbenuș de ou, Trilon B (în echivalent anhidru), hidroxid de sodiu (într-o cantitate suficientă pentru a menține un pH de 7,5-8,5), se utilizează apă pentru preparate injectabile.

Diprivan se vinde în fiole de sticlă de 20 ml și seringi de sticlă de 50 ml.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile către Diprivan, medicamentul este utilizat:

• Pentru anestezie prin inducție și menținerea anesteziei generale;
• Pentru sedare (introducerea la somnul de medicatie) la pacientii care se afla pe un ventilator (ventilatie mecanica) in timpul terapiei intensive;
• Pentru a asigura un efect sedativ în conștiența pacienților în timpul procedurilor de diagnostic sau a intervențiilor chirurgicale.

Contraindicații

Diprivan nu este prescris:

• Nou-născuți (în primele 4 săptămâni de viață);
• Copii și adolescenți cu vârsta până la 16 ani care se află pe un ventilator cu terapie intensivă;
• Copii și adolescenți conștienți cu vârsta sub 16 ani în timpul procedurilor de diagnosticare sau intervențiilor chirurgicale;
• În practica obstetrică (excepție sunt cazurile de avort în primul trimestru);
• Cu lactație;
• Când hipersensibilitatea la medicament.

Ca toate celelalte modalități de anestezie intravenoasă, se recomandă administrarea Diprivan cu prudență la pacienții cu debilități prea mari, precum și la pacienții cu:

• Bolile inimii și vaselor de sânge;
• Afectarea funcției renale și / sau hepatice;
• Tulburări ale metabolismului lipidelor;
• Boli respiratorii;
• hipovolemia;
• Epilepsie.

Dozare și administrare

Emulzia Diprivan este destinată administrării intravenoase.

Indiferent dacă este sau nu premedicație, în condiții satisfăcătoare, la pacienți adulți cu greutate corporală normală, anestezia generală este indusă cu Diprivan folosind o metodă de titrare până când apar semne clinice de anestezie, luând în considerare răspunsul pacientului la anestezie. Medicamentul este administrat cu un bolus sau perfuzie de aproximativ 0,04 grame la fiecare 10 secunde.

De regulă, pentru un adult cu vârsta sub 55 de ani, doza de Diprivan este în medie de 1,5 până la 2,5 mg / kg. Reducerea dozei totale obținute prin reducerea vitezei de administrare la 0,02-0,05 grame pe minut. Pacienții vârstnici necesită de obicei o doză mai mică.

Pacienții care aparțin claselor a III-a și a IV-a pe scala ASA (adică pacienți cu tulburări severe și extrem de severe ale afecțiunii generale, care pot afecta în mod semnificativ funcțiile fiziologice, pot afecta funcțiile vitale sau pot pune în pericol viața), li se administrează emulsie Diprivan cu o valoare mai scăzută viteza: 20 mg la fiecare 10 secunde.

Pentru bebelușii de până la 3 ani, medicamentul este administrat încet până la apariția semnelor de anestezie. Doza este selectată și ajustată în funcție de vârstă și greutatea corporală a pacientului. De regulă, doza medie pentru copiii cu vârsta peste 8 ani este de 2,5 mg / kg, iar copiii cu vârsta sub 8 ani pot avea nevoie de o doză mai mare. La o doză mai mică, în conformitate cu instrucțiunile, Diprivan trebuie administrat copiilor a căror stare pe scala ASA este evaluată ca severă sau foarte severă (gradul 3 și 4).

În conformitate cu instrucțiunile pentru Diprivan, efectul după introducerea mijloacelor se dezvoltă în aproximativ 30 de secunde.

Efecte secundare

În majoritatea cazurilor, inducerea anesteziei prin Diprivan are loc fără probleme, cu semne minime de excitare. Cele mai frecvente efecte secundare sunt previzibile din punctul de vedere al farmacologiei. Acestea sunt exprimate sub formă de apnee temporară și hipotensiune. Unele cazuri de aceste sau alte reacții adverse sunt adesea cauzate de procedurile în curs de desfășurare sau de starea pacientului.

Inducerea anesteziei poate provoca:

• Durerea la locul injectării;
• Sindromul de întrerupere și înroșire (la copii);
• bradicardie;
• hipotensiune arterială;
• Greața, vărsăturile și durerile de cap la trezire;
• Apnea temporară de somn în timpul inducției anesteziei;
• aritmii;
• tromboză;
• flebită;
• Convulsii epileptiformă (inclusiv opisthotonus și convulsii în timpul inducției și menținerii anesteziei, precum și după trezire);
• rabdomioliza;
• Febra postoperatorie;
• pancreatită;
• Decolorarea urinară (de regulă, aceasta se observă la administrarea prelungită a Diprivan);
• anafilaxie;
• Dezinhibarea sexuală;
• Edemul plămânilor;
• asistolie;
• Inconstientul postoperator.

Supradozajul accidental al Diprivan este însoțit de inhibarea funcțiilor sistemului cardiovascular și respirator. Tratamentul implică utilizarea ventilației mecanice cu oxigen, precum și introducerea agenților de presor și de substituție a plasmei.

Instrucțiuni speciale

Dacă se utilizează anestezia generală ca adjuvant la tehnicile de anestezie regională, se recomandă administrarea Diprivan la o doză mai mică.

Nu a fost observată incompatibilitatea farmacologică cu mijloacele pentru anestezia spinală și epidurală, cu relaxante musculare, analgezice, medicamente pentru sedare și anestezie prin inhalare.

Înainte de a utiliza Diprivan este contraindicată amestecarea emulsiei cu alte soluții perfuzabile sau injectabile. Excepțiile sunt o soluție de 5 procente de dextroză în flacoane din sticlă sau pungi din PVC, alfentanil pentru injecție în seringi din plastic și lidocaină.

Dacă este necesar, introducerea relaxanților musculare mivakurium și atrackurium este inacceptabilă fără a se spăla în prealabil să se utilizeze aceeași linie de perfuzie ca și pentru Diprivan.

analogi

Sinonime: Pofol, Propovan, Propofol, Recofol, Provayv.

Termeni și condiții de depozitare

Diprivanul este un medicament pe bază de prescripție medicală.

Nu lăsați-l la îndemâna copiilor la o temperatură ce nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.