dexametazona

Dexametazona este un analog sintetic al hormonului cortexului suprarenale, care are un efect pronunțat asupra metabolismului proteinelor și carbohidraților și are, de asemenea, proprietăți puternice anti-alergice și antiinflamatorii.

Forma de eliberare și compoziția

Formele de dozare ale medicamentului:

• Soluție de injectare 4 mg / ml;
• Tablete 500 mcg.

Componenta activă a dexametazonei este aceeași substanță.

Soluția este disponibilă în fiole de 1 sau 2 ml, 25 de fiole într-o cutie de carton.

Tabletele se vând în 10 buc. în cutii cu blistere sau sticle de sticlă întunecată.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea dexametazonei este indicată în terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală, inclusiv cea acută sau relativă, primară și secundară și, de asemenea, se dezvoltă după întreruperea administrării de glucocorticosteroizi (GCS).

Conform instrucțiunilor, dexametazona poate fi, de asemenea, inclusă în regimul de tratament patogenetic și simptomatic pentru:

• Bolile alergice;
• Boli sistemice de țesut conjunctiv;
• Boli pulmonare (incluzând sarcoidoza, pneumonita de aspirație etc.);
• Afecțiuni hematologice (inclusiv purpura trombocitopenică idiopatică la adulți și leucemie acută la copii);
• Afecțiuni ale articulațiilor (inclusiv osteoartrita sau artrita reumatoidă);
• Boli dermatologice (inclusiv neutrofile, contact, dermatită exfoliativă, eritem multiform, necroliză epidermică toxică etc.);
• Boli ale tractului digestiv (inclusiv cu boala Crohn, colită ulcerativă);
• Sindromul edematos;
• Boli oftalmologice;
• Tulburări metabolice (inclusiv hiperkaliemie cauzată de o tumoare malignă);
• Spasme infantile.

Ca parte a terapiei combinate, Dexametazona este utilizată pentru șocuri de diferite origini.

În combinație cu agenți antimicrobieni, medicamentul este adesea utilizat în boli infecțioase.

Utilizarea sistemică a dexametazonei este de asemenea indicată pentru sedare înaintea intervenției chirurgicale și, de asemenea, ca agent de susținere după intervenția chirurgicală, dacă există suspiciune de insuficiență a cortexului suprarenale.

Contraindicații

Dacă medicamentul este utilizat pentru o perioadă scurtă de timp și din motive de sănătate, singura contraindicație a utilizării dexametazonei este hipersensibilitatea la componentele sale.

Dexametazona trebuie utilizată cu prudență:

• Atunci când viruși, ciuperci sau bacterii sunt provocate de boli infecțioase și parazitare (în prezent sau recent transferate, inclusiv contacte recente cu o persoană bolnavă);
• În perioada anterioară vaccinării (cu 8 săptămâni înainte de vaccinare), precum și în perioada post vaccinare (14 zile după imunizare);
• Când a apărut limfadenită pe fondul introducerii vaccinului BCG;
• Pacienții cu stări de imunodeficiență, incluzând infecția cu SIDA și HIV;
• În bolile tractului digestiv;
• Persoanele cu boli ale inimii și vaselor de sânge, inclusiv infarctul miocardic recent, decompensarea insuficienței cardiace cronice, hiperlipidemia, hipertensiunea arterială;
• În bolile endocrine, incluzând tirotoxicoza, hipotiroidismul, toleranța la glucoză afectată, diabetul, boala Itsenko-Cushing;
• Nefroluriazia pacientului;
• În forme severe de insuficiență funcțională a rinichilor și / sau a ficatului;
• Cu hipoalbuminemie, precum și cu condiții care predispun la dezvoltarea sa.

Alte afecțiuni care necesită o utilizare atentă a Dexametazonei includ psihoza acută, osteoporoza sistemică, obezitatea de gradul 3 și 4, miastenia gravis, poliomielita, glaucomul (atât în ​​unghi deschis cât și în unghi închis), lactație.

Supravegherea specială este necesară pentru pacienții cu insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, tuberculoză, osteoporoză, insuficiență hepatică / renală, ulcer peptic activ, diabet zaharat, epilepsie.

La copii și adolescenți, Dexametazona este utilizată numai din motive de sănătate sub controlul strict al creșterii și dezvoltării acestora.

Dozare și administrare

Conform instrucțiunilor pentru Dexametazonă, doza de medicament este selectată individual, în funcție de caracteristicile situației clinice. Doza pentru copii este calculată în funcție de greutatea lor. Metoda de utilizare a medicamentului depinde de starea și indicațiile pacientului.

În perioada acută de dezvoltare a bolii, precum și în stadiile inițiale de tratament, este indicată utilizarea unor doze crescute de Dexametazonă. După atingerea efectului terapeutic, doza este treptat (de obicei 0,5 mg la fiecare 3 zile) redusă la o doză eficientă de întreținere sau până când întreruperea medicamentului este întreruptă.

Durata tratamentului este determinată de natura procesului patologic și de eficacitatea terapiei. Pot fi câteva zile sau câteva luni. Cursul terapiei este oprit treptat, la final se recomandă să se acorde pacientului câteva injecții de corticotropină.

Dexametazona comprimate sunt administrate pe cale orală, doza zilnică este împărțită în 2-4 doze. Soluția este injectată lent intravenos (prin metoda picurare sau jet) sau intramuscular. Înainte de perfuzia intravenoasă, Dexametazona este diluată cu 0,9% NaCI sau 5% dextroză. Doza zilnică este împărțită în 3-4 injecții.

Efecte secundare

În conformitate cu instrucțiunile, dexametazona este în general bine tolerată de către pacienți. Ea prezintă activitate mineralocorticoidică scăzută și practic nu are nici un efect asupra metabolismului apei și electroliților.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului cu Dexametazonă, trebuie monitorizată starea organului de viziune, echilibrul apei și electroliților, indicatorii tensiunii arteriale, nivelul glicemiei și sângele periferic.

analogi

Analogi structurali - Dexazon, Dexamed, Megadexane.

Termeni și condiții de depozitare

Dexametazona este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală. Depozitați-o, conform instrucțiunilor, trebuie să fie la o temperatură de până la 25 ° C într-un loc protejat de lumina soarelui. Perioada de valabilitate a tabletelor cu depozitare adecvată - 5 ani, soluția - 3 ani.