Buserelinul este un analog al hormonului de eliberare a hormonului gonadotropinic.
Eliberarea și compoziția lui Tuyere
Buserelin spray nazal se face în flacoane de 17,5 ml (100 doze). 1 doză conține acetat de buserelin 150 mcg (2,1 mg într-un flacon). Substanțele auxiliare sunt apă pentru injectare și clorură de benzalconiu.
De asemenea, Buserelin se prepară sub formă de soluție injectabilă în ambalaje de câte 2 flacoane de câte 5,5 ml (corespunzătoare a 21 de injecții pentru terapia de 7 zile). 1 ml de soluție conține 150 mcg acetat de buserelin, alcoolul benzilic acționează ca un component auxiliar.
Indicații pentru utilizare
Conform instrucțiunilor, Buserelin este indicat pentru tratamentul bolilor dependente de hormoni ale sistemului reproducători, cauzate de hiperesrogenism parțial sau complet:
- Fibroame uterine;
- Endometrioza (înainte sau după operație);
- Infertilitatea (în timpul programului FIV);
- Hiperplazia endometrială.
Buserelin este, de asemenea, indicat pentru tratamentul cancerului de prostată în cazurile în care este necesară suprimarea producerii hormonului în testicule.
Contraindicații
Conform instrucțiunilor, Buserelin este interzis să se utilizeze atunci când:
- Hipersensibilitate la componenta activă a medicamentului;
- Sarcina și alăptarea.
În aplicarea Buserelin trebuie să aveți grijă când:
- depresie;
- Diabetul;
- Hipertensiune.
Dozare și administrare
În tratamentul fibromilor uterini, endometriozei, hiperplaziei endometriale, se utilizează pulverizarea Buserelin. Medicamentul este introdus în pasajele nazale la o doză de 900 micrograme pe zi, după curățarea acestora. Atunci când pompa este complet presată, o singură doză de medicament este de 150 μg. Doza zilnică a medicamentului este împărțită în 3 doze la intervale regulate (6-8 ore). Tratamentul cu buserelin este început în prima sau a doua zi a ciclului menstrual și continuă să fie luat timp de 4-6 luni.
În tratamentul infertilității prin FIV, sprayul Buserelin este administrat o injecție intranazal (150 mcg în fiecare nară) de 3-4 ori pe zi la intervale regulate. Doza zilnică a medicamentului nu trebuie să depășească 900-1200 mg. Buserelin trebuie început în faza foliculară (în ziua 2 a ciclului menstrual) sau în mijlocul fazei luteale (în ziua 24-24). La 2-3 săptămâni de la începerea utilizării Buserelin cu o scădere a nivelului seric al estradiolului cu nu mai puțin de 50% din valoarea inițială, precum și cu grosimea endometrului de cel mult 5 mm și absența chisturilor la pacient, hormonii gonadotrope ar trebui stimulați.
În tratamentul cancerului de prostată, injecțiile subcutanate de buserelin 0,5 ml de trei ori pe zi la fiecare 8 ore sunt efectuate timp de o săptămână pentru a suprima producerea de hormoni luteinizanți. Din a doua săptămână a pacientului este transferat la sprayul Buserelin la o doză de 1200 mg pe zi. Înainte de micul dejun, pacientul ia 2 doze (în nările stângi și drepte). Apoi luați 2 doze după micul dejun, înainte de masa de prânz, după prânz, înainte de cină și după cină. Pacientului i se interzice să oprească în mod voluntar utilizarea Buserelinului sau să schimbe doza.
Când se confirmă tumorile de prostată dependente de hormoni, suprimarea producției de hormoni luteinizanți poate fi efectuată pe tot parcursul vieții pacientului.
Efecte secundare
Utilizarea Buserelin poate provoca următoarele reacții adverse:
- Sistemul nervos central: amețeli, tulburări de somn, cefalee, nervozitate, somnolență, oboseală, pierderea concentrației, tulburări de memorie, depresie, labilitate emoțională;
- Sistemul endocrin: uscăciunea vaginală, durerea abdominală inferioară, libidoul scăzut, senzația de "spălare" a sângelui pe pielea feței și pieptului superior, sângerarea menstruală, demineralizarea osoasă, ginecomastia (extinderea sânilor la bărbați);
- Sistemul digestiv: greață și vărsături, scaune anormale, sete, tulburări ale apetitului, modificări ale greutății corporale;
- Organe sensibile: afectarea auzului și a vederii, tinitus, senzație de presiune asupra globului ocular;
- Sistemul cardiovascular: tensiune arterială crescută (cu hipertensiune arterială), bătăi de inimă;
- Alergii: erupție cutanată, prurit, urticarie, bronhospasm, hiperemie cutanată, șoc anafilactic sau anafilactoid, angioedem;
- Indicatori de laborator: hiperglicemie, scăderea toleranței la glucoză, creșterea activității enzimelor hepatice, modificări ale spectrului lipidic, leucopenie, trombocitopenie, hiperbilirubinemie;
- Alte reacții adverse ale buserelinului: umflarea gleznelor și a picioarelor, tromboembolism pulmonar, sângerare nazală (extrem de rară), durere la articulații și spate, creșterea părului crescută sau slăbită la nivelul corpului și capului;
- Reacții locale: iritație, uscăciunea mucoasei nazale, dureri în nas.
Instrucțiuni speciale
Pacienții deprimați ar trebui să fie sub supravegherea unui medic în timpul administrării Buserelin.
În stadiul inițial al tratamentului nu este exclusă dezvoltarea chisturilor ovariene.
Un curs repetat de tratament cu Buserelin este posibil numai după un echilibru între riscuri și beneficii pentru pacient. Există un risc potențial de osteoporoză.
Dacă pacientul utilizează lentile de contact, semnele de iritare a ochilor nu sunt excluse.
Când se utilizează medicamentul sub formă de pulverizare, este posibilă iritarea mucoasei nazale și a sângerărilor nazale. Când se poate utiliza buserelin de rinită, dar după curățarea pasajele nazale.
Utilizarea medicamentului în combinație cu intervenția chirurgicală pentru endometrioză reduce severitatea focarelor patologice și a aportului lor de sânge, elimină procesele inflamatorii și reduce timpul de intervenție chirurgicală. Tratamentul postoperator cu buserelin reduce riscul de recurență și reduce formarea aderențelor.
În timpul tratamentului cu Buserelin, este necesară gestionarea cu atenție a unor mecanisme potențial periculoase care necesită concentrare sporită a atenției.
analogi
Analogul structural al Buserelin este medicamentul Suprefakt.
Termeni și condiții de depozitare
În conformitate cu instrucțiunile, Buserelin aparține preparatelor din Lista B, care trebuie depozitate într-un loc uscat, întunecat, răcoros și protejat de copii. Perioada de valabilitate a medicamentului - 3 ani.